手麻、腕痛，不能全怪颈椎，手腕神经受卡也作怪
　　腕管综合征：轻症多休息  重症可手术

　　做颈椎病治疗，花费上万元，却一直不见好转，跑了多家医院，最终发现原来是手腕在作怪。近日，在我院手外科病房内，刚做完手术的徐大妈兴奋地跟亲友们说：“手术一做完我的手指就不麻了，有感觉了！”

　　家住温岭市滨海镇的徐大妈今年55岁。一年前双手拇指、食指、中指出现麻木疼痛、活动无力症状，晚上睡觉时麻木和疼痛加重，并经常被麻醒痛醒。起初她听人说手麻就是颈椎病引起的，到附近一家大医院拍片检查发现有“颈椎退变”和“骨质增生”，就用按摩、推拿、针灸、理疗、服药治疗了好几个月，手麻却逐渐加重。于是她换了家医院检查，又诊断为“神经炎”，打了几周的营养神经针也不见好转。一年来，为了治病，徐大妈花了上万元的医药费，而手麻却始终不见好转。

　　近日在亲戚的推荐下，徐大妈来到我院手外科找到了郭翱主任。郭主任为徐大妈做了仔细检查，发现病根根本不在颈椎上，而在手腕上。徐大妈不解，郭主任解释说，手腕当中有个由腕横韧带、腕骨、结缔组织形成的通道，这个通道叫腕管。它就像一座拱桥，除有娇嫩的正中神经通过外，还有多根肌腱通过。由于徐大妈平日在家做饭经常炒菜颠勺和长期密集、反复、过度使用手腕关节，使手腕长期处于重复负重劳动状态，导致腕管内的韧带（肌腱）增厚，出现水肿，使腕管内的空间变小，卡压到里面的正中神经，引起神经正常传导受阻。正中神经所“指挥”的三个手指，拇指、食指、中指就会产生疼痛和感觉麻木，活动支配拇指的大鱼际肌肉也逐渐萎缩，医学上称之为“腕管综合征”。

　　腕管综合征引起的手部疼痛和麻木还可以迁延到肘部、胳膊、上背、肩部和颈部，因此很多人误以为是颈椎病引起的症状。郭主任提醒，手指麻木不能笼统归于“颈椎病”，应及时到专科医院就诊，避免误诊、漏诊，以免耽搁病情，又多花冤枉钱。

　　在采访中，我们还遇到了家住温岭市石塘镇的江维方和家住温岭市松门镇的张素云，他们也因患了“腕管综合征”在辗转多家医院求治无效后而正在我院接受手术治疗。

　　郭主任说，如果对腕管综合征长期置之不理，就会导致神经受损，手部肌肉萎缩，手功能逐渐丧失，严重的将导致双手残疾。他还说，长期密集、反复和过度使用手腕关节的家庭妇女、手工劳动者、矿工、厨师、出租车司机以及教师、编辑记者、建筑设计师和常用电脑鼠标的白领办公室人员都是腕管综合征的高发人群。

　　在腕管综合征的治疗上，对早期症状较轻者，休息是最重要的，必要时可用石膏夹板固定手腕，并抬高上臂利于静脉回流，减轻局部水肿，缓解神经卡压症状。也可通过局部封闭、理疗等辅助治疗。如果非手术治疗无效或症状加重或出现手部肌肉萎缩，尤其是晚上睡觉时被麻醒痛醒，则应及早手术治疗，进行腕管小切口显微神经切开松解微创手术，解除正中神经的卡压，以达到治疗目的。

　　温馨提示：腕管综合征咨询会诊地点：台州骨伤医院门诊大楼一楼南面手外科门诊；咨询预约电话：0576—86193823、13566685392（郭主任）、13600585129（张主任）、13600588216（胡主任）、13906863616（丁主任）