膝关节是人体最大的关节，正常情况下，人体关节腔内会有少量的滑膜液，可以起到润滑关节、营养软骨的作用，同时还有助于防止损伤。滑膜液的产生和吸收是一个"动态平衡"，剧烈运动和外伤会导致滑膜液大量渗出，当关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"……
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滑膜炎有什么症状表现？
刘鹏是一名大学生，平时酷爱打篮球，来到医院初诊时，右膝关节肿胀十分明显，运动不便，只能拄拐行走，患者自述半月前在一次打球时，不小心摔倒，右膝部着地。当时疼痛较重，但患者以为平时打球难免会有磕磕碰碰，时间长了就会好的。然而，病情不但没有好转，反而逐渐加重，右膝关节变得肿胀，疼痛难忍。马上就要大四毕业了，面临着找工作的问题，可是动也不能动，身体不好，心情也不好。“我该怎么办？”。
滑膜炎——破坏中国人关节健康的元凶！
从患者的临床检查可以诊断，患者得的是滑膜炎，滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜组织功能异常和形态改变，从而引起滑液生产过多和吸收障碍，产生以关节疼痛肿胀反复发作，功能受限，肌肉萎缩等为主要临床表现的一种疾病。滑膜炎可发生于任何年龄，如治疗得当会肿胀消失，功能恢复；治疗不及时，不仅会导致关节肿胀反复发作，还会产生软骨损害，关节畸形，甚至出现残废，严重影响患者的工作和生活。
对于滑膜炎这种疾病，很多患者往往都是在出现关节畸形、疼痛难忍时才到医院就诊，这时的病情已经发展至严重期，给身体造成了很大伤害，想要疾病能够得到及时的治疗，避免严重并发症的发生，关键是要了解滑膜炎的症状表现。
1、轻度滑膜炎：以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响声，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
2、中度滑膜炎：关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重。
3、重度滑膜炎：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。
4、骨质增生：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。
5、髌骨软化：走路时关节酸软没有劲，跑步时腿打软，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。
6、半月板损伤：走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。病程时间长了以后会伴有小腿肌肉萎缩变形。 还有一部分特殊人群，滑膜炎症状出现在脚踝关节、髋关节(胯骨)，症状与其他关节有所不同，但病理基本一样。
专家提示：
滑膜炎是一种多发性疾病，难以忍受的痛！让患者吃尽了苦头。容易造成患者长期丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。若不及时确诊，不及时治疗可导致关节肿胀疼痛，肌肉萎缩、关节积液、活动受限、关节畸形等高致残率，切不可掉以轻心。
膝关节滑膜炎的检查诊断方法
膝关节滑膜炎常常与其他骨关节疾病混为一谈，因此在治疗前应做检查诊断。目前，膝关节炎的检查诊断需要通过四点来判断，科学确诊是科学治疗的前提条件。
膝关节滑膜炎多因膝关节受到急性创伤或慢性劳损引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积液或积血。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于活动过度的青年人;慢性损伤性滑膜炎多是中老年患者，还有肥胖的人。
膝关节滑膜炎的症状诊断有以下4点：
1、必须与膝关节创伤性积血、膝关节结核性滑膜炎分清楚。
2、关节做穿刺为淡粉红色液，表面无脂肪滴。
3、X线检查骨质无异常，排除骨折以及其它膝关节疾患。
4、膝关节创伤性滑膜炎的症状是膝关节疼痛、肿胀，滑膜有磨擦发涩的声响，局部温度增高。关节积液达到50毫升时，浮髌试验呈阳性，膝关节功能受限。
通过以上四点检查诊断，就能准确的检查确诊出是不是膝关节炎滑膜炎，以及病情程度如何，比便于患者更了解自己的病情，医生能更好的进行对症治疗。
得了滑膜炎应该如何治疗？
滑膜炎——破坏中国人关节健康的元凶！
滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜组织功能异常和形态改变，从而引起滑液生产过多和吸收障碍，产生以关节疼痛肿胀反复发作，功能受限，肌肉萎缩等为主要临床表现的一种疾病。滑膜炎可发生于任何年龄，如治疗得当会肿胀消失，功能恢复；治疗不及时，不仅会导致关节肿胀反复发作，还会产生软骨损害，慢慢软骨退化，硬骨直接摩擦，最后疼的就不能走路了。
有些滑膜炎患者患病后，未及时接受治疗，导致病情反复发作，痛苦不堪，甚至以为滑膜炎是不治之症，对此，专家解释说，滑膜炎并非不治之症，若想彻底治愈，需要注意三个环节，1.及时明确诊断；2.及时有效的治疗；3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。
关节镜下微创治疗滑膜炎
治疗滑膜炎的秘诀：休息、抗炎、消肿、锻炼
1、穿刺疗法
当滑膜炎患者关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
2、制剂物治疗
治疗滑膜炎的制剂物主要分为口服与外用两大类。外用制剂物均为消炎制剂，可通过消除炎症来缓解症状，对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服制剂部分同外用制剂作用机理相同，患者在选制剂时应注意甄别，仔细查看制剂物的功能主治，如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等，则表示此制剂物仅有消炎缓解症状的作用。患者如想达到好的治疗效果，应口服外用同时治疗，并且要坚持治疗，不要症状消失就停制剂。
3、手术治疗
手术也是临床上常见的治疗方法，不过适合做手术的患者少之又少，而且手术的弊端极大，不仅出血多、痛苦大，而且术后并发症也多，恢复起来更是极慢，尤其是高龄患者一定要慎用手术。
4、关节镜微创治疗滑膜炎
美国每年有200万至300万滑膜炎患者接受关节镜手术，中国每年有12万例，成功率高达95%以上，并发症极少。国际上许多优秀运动员的膝关节伤病都是采用关节镜治疗的，取得了极好的治疗效果。整个手术过程在局部麻醉或一侧下肢麻醉下进行，基本没有疼痛，由于伤口微小，病人在手术后2-3天即能下地行走，多数人在10天左右可以基本恢复正常生活和轻微工作，四周以后可以参加一些运动或紧张的工作。
5、固定与练功疗法
滑膜炎早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
医生寄语：
一般滑膜炎的自然病程约1-2个月，经过正规治疗后症状会逐渐缓解，积液会慢慢消失。患者需要有足够的耐心，规律服制剂并在日常生活中保护关节。如果治疗延误、用制剂不当、休息不够，滑膜炎可能持续几个月甚至更久，而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险
滑膜炎功能锻炼和日常注意事项
滑膜炎功能锻炼、饮食和日常生活注意事项：
功能锻炼
（1）制造和调节滑液 滑膜分泌滑液在关节腔内，充当着关节内的主要润滑剂，降低关节软骨的摩擦。
（2）滑膜有吸收作用和吞噬功能。
饮食
（1）少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含化学物质的食物。
（2）少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。
（3）少食甜食。
（4）少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟。
（5）可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
生活调养
（1）避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。
（2）适当进行体育锻炼 适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
（3）及时治疗关节的损伤 关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。及时治疗有利于控制病情，避免病情进一步发展。
（4）减轻体重 过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。
