医院文化
医院文化
台州骨伤医院 > 医院文化 > 中医药文化
中国传统文化核心价值观选编
发表日期:2016/1/25 9:33:45 点击数:1298 

图片1.png

 

二○一四年七月

 

编者的话

中华传统文化源远流长、博大精深。她凝聚着中华民族的道德情感,蕴藏着深厚的文化积淀,闪耀着人文思想的理性光芒。我们无时无刻不呼吸着母语的空气,吮吸着中华民族几千来的文化乳汁,每个人都是民族文化长河中奔腾不息的一滴活水,一朵浪花。

作为一名医务工作者,必须了解祖国悠久的历史文明和灿烂的民族文化,尤其要学习中医药传统文化,以提升我们的修养,丰盈我们的心灵。只有在实实在在的耳濡目染中才能增强我们的民族自尊心、民族自豪感,塑造我们坚韧不拔、卓然不群的人格。

同时作为一位台骨医人,必须要了解台骨医的历史文化、发展现状和宏伟蓝图,更要深入了解源远流长的百年章氏伤科和章氏骨伤疗法,深刻感受章氏伤科历代传承人的“大医精诚”、“仁心仁术”和高尚情怀,认真体悟章氏伤科相传七代、历经二百年岁月而更加熠熠生辉、不断发扬光大的为医之道和行医准则,并从中汲取精神食粮和心灵雨露,升华灵魂,心存济世,志在救死扶伤,走向“大医精诚”境界。

越是民族的就越是世界的。为此,医院编印了《中国传统文化核心价值观》读本,目的就是希望全体员工通过阅读和学习,更加热爱祖国的传统文化,更加重视中医药文化和一脉相承的章氏伤科绝技与独特人文遗产,培养中医志趣,激发工作干劲和中医研发热情,为章氏伤科的进一步发扬光大,为医院的建设和发展建功立业,为台州市中医药事业又好又快发展做出更大的贡献。

目  录

 

一、中国传统文化四大思想……………………………………

二、中国传统伦理道德的基本精神……………………………

三、中国传统文化与社会主义核心价值体系…………………

四、中国传统文化与中医药文化的联系………………………

五、天人合一的中医文化特点…………………………………

六、中医药基本知识……………………………………………

七、常用中药方剂药物组成及功用主治………………………

八、源远流长的台州章氏骨伤疗法(章氏骨伤科)…………

九、中医文化的核心价值与非物质文化遗产保护……………

十、台州骨伤医院溯源…………………………………………

十一、弘扬中医文化  发挥特色优势  促进中医药事业健康

持续发展……………………………………………………

 

中国传统文化是中华文明演化而汇集成的一种反映民族特质和风貌的民族文化,是民族历史上各种思想文化、观念形态的总体表征,是指居住在中国地域内的中华民族及其祖先所创造的、为中华民族世世代代所继承发展的、具有鲜明民族特色的、历史悠久、内涵博大精深、传统优良的文化。它是中华民族几千年文明的结晶。

 

一、中国传统文化四大思想

 

中华传统文化的内容非常丰富复杂,其中有四个思想最为重要,也最有概括性。这就是:1、作为基本哲理的阴阳五行思想2、大自然与人类社会的天人统一思想3、指导解决社会问题的中和中庸思想4、指导如何对待自身的修身克己思想。这四个思想之所以重要,是因为它们渗透至各个文化领域、各种文化表现之中,并起着指导作用。

(一)阴阳五行思想

阴阳思想认为世界上任何事物都包含对立的统一。对立是指两种势力、两种因素、两种趋向、两种地位等等。它们是一正一反互相对立的,但又统一在一起。同时,对立双方又各向对方转化。五行思想指世界统一于金木水火土五种物质及其运动,这显然是朴素的唯物思想。同时,五行思想强调五种物质运动之间是有联系的,它们之间有生与克的作用。通过对阴阳五行思想的诠释,人们可以看到世界上各种事物之间的相互制约是多么严厉,而其运动变化又是多么生动。它使我们高度戒惧,也使我们充满希望。

阴阳和五行本是两个思想,在战国时代才合为一个哲学体系。现在为讲述方便,仍分为两部分来讲,先讲阴阳思想。阴阳思想认为世界上任何事物都包含对立的统一。对立是指两种势力、两种因素、两种趋向、两种地位,等等。它们是一正一反互相对立的,但又统一在一起。同时,对立双方又各向对方转化。这显然是朴素的辩证法,但朴素的东西未必没有深度和特色。

阴阳思想有个模式,就是《太极图》。此图长期被人作了神秘的解释,成为宗教和迷信活动的标志物。实际上《太极图》是一个哲学模式的形象表现,把阴阳对立统一的思想表现得非常简洁明白。

阴阳对立统一的模式有丰富深刻的含义:

首先任何事物的内部都包含两种对立因素的统一。

其次两种对立因素不是固定不变的。对立双方始终处于消长交替的不停运动之中。《太极图》中有一条S形曲线,把一个圆形分为两条鱼形,非常生动地表现了两种因素的运动变化。而且,正是在“阳”的一方发展到最为壮大之际,开始了“阴”的生成;又正是在“阴”的一方发展到最为壮大之际,开始了“阳”的复生。自然现象中的“日中则仄,月满则亏”、“冬至一阳生,夏至一阴生”等等,正证明了这、种辩证的运动变化。还有,《太极图》中的黑白“双鱼”,黑“鱼”有个白“眼”,白“鱼”有个黑“眼”,这正说明阴中始终含着阳,阳中始终含着阴;而这正是阴阳各向对方转化的内在根据。

以《太极图》为标志的阴阳思想告诉人们:强弱盛衰都是会发生变化的;所以人类居安应该思危,绝处可以逢生。强者要谦虚谨慎,韬光养晦;弱者要奋发进取,自强不息。尤其是安富尊荣、处于强势的人更应有忧患意识,严于律己;切不可骄奢淫逸,任性妄为。

再次,事物内部虽然都包含对立因素的统一,但对立不一定就是你死我活的斗争。中华民族至晚在汉代已经认识到阴阳之间可以有四种关系,即“阴阳磨”、“阴阳争”、“阴阳和”、“阴阳合”。

之所以会有多种关系,主要有三个原因:

第一,阴阳对立有种种不同的性质,其相互作用当然会有差别。例如大家都知道“夫为阳,妻为阴”,夫妻关系是对立统一的关系。他们之间当然有可能发生磨擦、争吵、打架乃至于离婚;但大多数夫妻关系不至于发展到你死我活,势不两立;多数是“少年夫妻老来伴”,天长地久相依为命。

第二,对立统一还要看运动变化的各个阶段,其相互作用的主导方面可能有很大的差别。例如买一辆新汽车要经过“磨合”阶段,在这个阶段,部件之间是以“磨”为主的;等到磨合完成正式启用了,部件之间虽然仍旧有“磨”,但却是以“合”为主了。正因为如此,这辆汽车可以行驶30万公里以上。假如这汽车的部件之间从头到底都以“磨”为主,那么这辆车连3万公里都走不了,根本就是个不合格产品。所以,要注意区分对立统一在各个发展阶段上其相互作用究竟以何者为主;不要一说到对立统一就理解为一斗到底。

第三,对立统一相互作用的方式,还往往取决于当事人采用什么方法来处理事情。例如“人民内部矛盾”,照理并不具有对抗性;但有的因为处理不当却导致严重的对抗。相反,有的对抗性矛盾却因处理得当而不一定成为你死我活的斗争。例如现在世界上有种种对抗性矛盾,所以局部战争连绵不断;但中国人却始终反对诉诸武力,主张和平共处,有问题通过谈判协商来解决。事实上也的确解决了一些问题。

阴阳思想的这些含义给人以警示与启迪,使中华民族从群体到个体都深受教益,有助于长达五千年的生存与发展。因此它的传播与弘扬,显然也能对全人类起到有益的作用。

关于五行思想。五行思想指世界统一于金木水火土五种物质及其运动,这显然是朴素的唯物思想。

阴阳和五行两个思想,在战国时代才合为一个哲学体系,是朴素的辩证法同时,五行思想强调五种物质运动之间是有联系的,它们之间有生与克的作用。生是指生成、促进、助长、发扬等作用。克是指克制、束缚、挫折、摧毁等作用。生的模式是:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。画出来就是一个圆圈。克的模式是:金克木,木克土,土克水,水克火,火克金。画出来成为一个星形。

在各种生克关系中,克之反以生之的现象更发人深思:如金克木,木因而成器。火克金,金因而成为纯金、精钢。做人“修身克己”可以提高自身的素养与价值。这都说明克可能导致更高境界的生。

通过对阴阳五行思想的诠释,人们可以看到世界上各种事物之间的相互制约是多么严厉,而其运动变化又是多么生动。它使我们高度戒惧,也使我们充满希望。中国人为此一再明确声称“不称霸”,主动坚持韬光养晦,大力宣扬和而不同,不论国力多么强大也决不将自己的意志强加于人。这样,中国就成为世界上非常真诚的巨大和平力量。这种真诚是深深植根于传承悠久的民族智慧之中的,是决不会动摇的。

(二)天人统一思想

在传统文化“天人统一”这个思想中,“天”的含义也是双重的,有时指上帝,有时指大自然。我们现在是对“天人统一”作新的诠释,当然主要是讲大自然与人类社会的关系。

中国有道教。道教出于道家,当它在汉代后期正式成为宗教时,当然也宣扬上帝及其统属的仙官与神将。但道教推尊道家学派的代表老子为教祖而老子早在春秋时代就指出是“道”创造了宇宙和万物。他说“道生一,一生二,二生三,三生万物”。(《老子》第四十二章)“道”是指事物运动的规律,或有规律的运动。这种运动创造了宇宙本体(“道生一”;这个本体一分为二,成为阴与阳的对立统一(“一生二”);两个对立面相互作用产生了新的事物(“二生三”;这种新的事物是千姿百态、多种多样的(“三生万物”。在这种说法中一切)都是事物运动的结果。

不过,在中国漫长的奴隶社会和封建社会中,统治者都曾以“神道设教”,竭力宣扬“上帝”和“天命”来维护自己的统治。所以,把“天”解释为“上帝”这种观念在传统文化中还是相当多见的;并且这种观念还往往和天就是大自然的观念纠缠在一起。对此也应有充分的认识。

下面还要作一个文化比较。历来受到中国人重视的传统节日活动,都与“顺应天时”关系密切在最早的时候,中国人肯定也有崇拜自然的倾向。因为你没办法,只能既赖以为生,又畏其巨大威力。故而拜倒在地,势所必然。但接下来中国社会没有经历过比较发达的资本主义阶段,所以也没有明显的征服自然的观念。

有人也许会说,中华传统文化中有“人定胜天”的思想,这岂不也是想战胜大自然吗?这话不对。“人定胜天”的“天”不是指大自然,而是前面说过的“天”的另一种含义,就是“上帝”或“天命”的意思。“人定胜天”就是不怕“上帝”、不信“天命”的奋斗精神,这种精神当然是积极的。

中华传统文化不讲“征服自然”,相反地非常重视“顺应天时”。这正是“天人统一”、“天人相应”的突出表现。

“顺应天时”的思想在社会诸多方面起到了指导作用:

一是用于政治机制的设置。《周礼》设定的官制是“六官”,即天官冢宰、地官司徒、春官宗伯、夏官司马、秋官司寇、冬官司空。在古人心目中,这“六官”的职能是与天地四时的自然特征相适应的。同时,“六官”的职能是与天地四时的自然特征相适应的。同时,“六官”对后世影响深远。后世各朝设置的“六部”(吏、户、礼、兵、刑、工),都有《周礼》“六官”的遗意。另外,各朝的行政措施也有“顺应天时”的特点。如“赏以春夏,刑以秋冬”、“春日劝农,秋日点兵”之类。

二是用于经济。封建时代主要是农业经济,那时农业基本上“靠天吃饭”,所以事事处处必须“顺应天时”。中国长期通用“农历”(阴历),现在已不通用;但“农业”所遵循的“二十四节气”,仍为农业生产者所重视。

早在战国时代,孟子说过一段名言:“不违农时,谷不可胜食也;数罟不入洿池,鱼鳖不可胜食也;斧斤以时入山林,材木不可胜用也。”(《孟子·梁惠王上》)这是从农业“顺应天时”进而涉及正确利用自然资源、保护生态平衡等问题。这在全世界是最早提出来的。孟子的本意只是强调农业生产(也包括渔业和林业)要“顺应天时”,但在客观上起到了保持生态平衡、合理利用资源的作用。可见“天人和谐”的思想的确与环境学说有逻辑的联系。

三是表现于民俗。各种民俗都与“天时”有关系。例如春节庆寿(“天增岁月人增寿”,春季婚嫁(因春为生发季节)),清明扫墓(利于植树、除草;也利于上坟的人踏青春游,感受春意)。

在民俗中,历来受到中国人重视的是传统节日活动。这些活动都与“顺应天时”关系密切。例如春节,以旧历而言正值旧年过去,新年到来,所以特重除旧布新之意。传统春联“爆竹一声除旧,桃符万户更新”,王安石《元日》诗“千门万户瞳瞳日,总把新桃换旧符”等名句,都突出了这层意思。新年到来,对个体和社会群体而言,有可能打开新的局面,带来新的机遇,萌发新的希望,从而满怀信心展望未来。这种与“天时”相应的除旧布新的心态,对一个历史悠久的古老民族而言极为重要。正因为年年都有除旧布新的感觉与心态,所以中华民族虽历经五千年之久,却仍然毫无暮气,充满活力,时刻准备迎接新的机遇和挑战,创造新的美好前景。

除此以外,春节还有凝聚家族、念祖追远、敦亲睦邻、和谐人际关系等作用;而这一切都是为了团结进取,争取有更加美好的未来。

四是用于人体保健。传统文化认为天时变化在人体上有反应,所以节令交替要特别注意保健。过去老年人都重视“两至两分”(即夏至、冬至,春分、秋分)。认为这是大节气,对人体有大影响。医生治病用药也要考虑天时节令,力求因时制宜。更加值得重视的是人体的生物节律问题。这种节律是在人类进化的漫长过程中形成的,与自然环境关系密切。现在人类生活的环境(包括自然的与社会的)都在很短时期中发生了很大的变化,这显然是人体的生物节律难以立即适应。所以必须用种种方法来调剂,使人不致因环境变化而影响健康。

(三)、中和中庸思想

“中和”是中华传统文化所追求的一种理想境界,即社会上(或自然界)的事物尽管千差万别,矛盾交织,却能实现多样的统一,复杂的平衡;种种不同的事物聚在一起却能协调和谐、共生并存,互相促进;实现“和而不同”、“和实生物”。

和谐好极了,但如何才能达到和谐境界呢?传统文化认为必须坚持中庸之道。中庸是要求处理问题不偏不倚,恰如其分,恰到好处。也就是把握准确的度,既不要不到位,也不要太过份,“过犹不及”。实行中庸之道、把握准确的度很不容易,因为这必须具有三个前提:一是承认各种事物互不相同,各有特色,这是客观事实,不以人的意志为转移。所以这个世界只能“和而不同”。二是要有忍让意识。处理问题最好彼此有益,实现“双赢”。三是要有修养与品格。孔子说:“君子和而不同,小人同而不和。”又说:“君子中庸,小人反中庸。”

《礼记·中庸》说:“中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。“中和”是中华传统文化所追”求的一种理想境界,即社会上(或自然界)的事物尽管千差万别,矛盾交织,却能实现多样的统一,复杂的平衡;种种不同的事物聚在一起却能协调和谐、共生并存,互相促进;实现“和而不同”、“和实生物”。

“中和”也简称为“和”“和”是中华传统文化的核心,所以现在常有人提到中华文化。

《论语·学而》讲到:“有子曰:礼之用,和为贵。意思是“社会秩序的作用,贵在使社会和谐。”大家都认为和谐最好,这在中华文化中处处可见。例如一个家庭要做到“家和万事兴”;做生意讲“和气生财”;搞政治要求“政通人和”;做事业要“和衷共济”、“内和外顺”、;与人相处要“和以处众”;对外关系要“协和万邦”。总而言之,方方面面都要追求和谐。可见和谐是中国人的普遍要求,极其深入人心。

“中和中庸”思想渗透在中国社会生活的各方面,许多方正有序的建筑更是这种思想的代表和谐好,但如何才能达到和谐境界呢?传统文化认为必须坚持中庸之道,以中庸为手段,达到中和的目的。

但是中庸常被人误解,以为是折中调和、庸庸碌碌,不分是非、不讲原则,各打五十大板、各赏十块大洋。其实根本不是这样。中庸是要求处理问题不偏不倚,恰如其分,恰到好处。也就是把握准确的度,既不要不到位,也不要太过份,过犹不及”中庸之“。“中”,的确要求事物出现平衡状态,但它乃是一个动态的平衡点。犹如一杆秤,秤锤必依所秤之物的轻重而在秤杆上移动,才能找准平衡点,从而把秤杆摆平,把重量搞定。假如中庸之“中”固定为折半以取中,那就犹如把秤锤固定在秤杆的中点,那你这杆秤就只能添乱而一点用处也没有了。

当然,处理矛盾交错,情况复杂的社会问题,要做到准确把握一个度,是非常困难的。所以孔子说:“天下国家可均也,爵禄可辞也,白刃可蹈也,中庸不可能也!(《礼记·中庸》)在这里,孔子明明白白把中庸与平均主义对立起来,可见决不是“折中”的意思;再则中庸如果只是各打五十大板,各赏十块大洋,那是任何一个蠢才都会干的,怎么会比上刀山还难?怎么会断言“不可能也”?

当然,中庸虽然很难很难,但如果不要求把握绝对准确的度,而只要求处理问题大致把握一个度,这应该是可以做到的。“有度”总比“无度”更能促成整体的平衡与和谐。

作为一个现代人,要处理各种复杂矛盾与冲突,更必须具有“度”的意识,注意把握分寸。假如事事处处都趋于极端,态度绝对化,做事没商量,一味任性妄为,那无论对人对己都是很不利的。所以中庸应是人类的明智抉择,对解决世界上各种矛盾冲突都是很有用的。

实行中庸之道、把握准确的度很不容易,因为这必须具有三个前提:

一是承认各种事物互不相同,各有特色,这是客观事实,不以人的意志为转移。所以这个世界只能“和而不同”。

二是要有忍让意识。处理问题最好彼此有益,实现“双赢”、“双赢”虽好,但有时实。在做不到;为了避免冲突的恶性发展,造成严重的后果,有时就只能单方面让步,达成某种妥协。无论“双赢”或单方面让步都需要一定的忍让。忍让的精神在东方文化中往往受到赞扬。

这里说两个故事。第一个是“六尺巷的故事”:清朝时,安徽桐城有一个著名的家族,父子两代为相,这就是张家张英、张廷玉父子。康熙年间,张英在朝廷当文华殿大学士、礼部尚书。他家在桐城的老宅与吴家为邻,两家府邸之间有个空地,后来吴家建房,要占用这个通道,张家不同意,双方将官司打到县衙门。在这期间,张家人写了一封信,给在北京当大官的张英,要求张英出面,干涉此事。张英收到信件后,给家里回信中写了四句话:千里来书只为墙,让他三尺又何妨?万里长城今犹在,不见当年秦始皇。家人阅罢,明白其中意思,主动让出三尺空地。吴家见状,深受感动,也动让出三尺房基地,这样就形成了一个六尺的巷子。两家礼让之举传为美谈。

另一个是“日本白隐禅师的故事”:有一对夫妇在白隐禅师住处附近开了一家店,家里有一个漂亮的女儿,但女儿没结婚就怀孕了。震怒的父母逼问女儿那个男人是谁,女孩指了指寺庙说:是白隐的。“”她的父母怒不可遏地去找白隐理论,但这位大师不置可否。孩子生下来后就被送给白隐,此时白隐名誉虽已扫地,但却非常细心地照顾孩子。后来那家的女儿不忍心欺瞒下去,向父母吐露真情:孩子的生父是另一个青年。她的父母将她带到白隐那里道歉,白隐只是在交回孩子的时候,轻声说:“就是这样吗?”这些事例都表明忍让的结果很好!

三是要有修养与品格。孔子说:“君子和而不同,小人同而不和。”(《论语·子路》)又说:“君子中庸,小人反中庸。(”《中庸》第二章)可见要做到适度与和谐不仅仅是个认识问题,还与人的品格、修养有关系。所以要建立和谐社会必须致力于国民整体素质的提高。

(四)、修身克己思想

中华传统文化非常强调修身。《四书》的第一本是《大学》(《大学》又是《礼记》中的一篇而《礼记》则为“五经”之一)《大学》一开始就讲格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下并强调“一皆以修身为本”。

人生下来便是“万物之灵”,有超过其他动物的价值。但这种原生的“自身价值”毕竟是很有限的;尤其是把任性快意满足种种物质欲望和虚荣心视为“实现自身价值”,那更是一种误解。

做人必须自觉地致力于提高自身价值。孔子要求“成仁”,孟子要求“取义”,这是为了实现很高的自身价值,在中国历史上也的确有很多人做到了。文天祥说“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”,林则徐说“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之”,他们并且把这种信念付诸行动,这才是实现了很高的自身价值。

司马迁说“死有重于泰山,有轻于鸿毛”;其实人活着更有“重于泰山”与“轻于鸿毛”的区别,这就是自身价值有轻有重的表现。而衡量这种价值及其实现程度,又决不是以自我感觉为准,而要得到社会乃至历史的评定。

提高自身价值要通过修身,修身才能使人超越原生状态而进入自觉追求崇高的境界。修身离不开克己。克己并不是叫人一味逆来顺受、忍让退避。要知道一切进德修业的积极行为都免不了要克服自己身上的弱点。例如见义勇为要克服怯懦之心,坚持原则要克服患得患失之心,做学问、创事业要克服怠惰之心,等等。这些就都是“克己”的表现。老子说:“自胜者强。”(《老子》第三十三章)“自胜”就是克己;克己方能不断地超越自己原有的水平,这当然是“强”的表现。

《三字经》说:“人之初,性本善。性相近,习相远。苟不教,性乃迁。”这话很有道理,人在少年时期正是接受德育、修养品性的最佳年龄段。但现在中小学生在应试教育的重压之下,不大可能做到德智兼修。中小学虽有进行德育的某些形式,但因为功课、作业、考试的分量实在太沉重了,所以德育进不了学生的注意中心;而进不了注意中心的说教就只是“耳旁风”,不可能在精神世界中真正发挥作用。

从实际情况看,德育应包含“意商”和“情商”,就是意志的坚强程度和情绪控制能力。一个人倘若意志薄弱,他怎么可能持久而顽强地“进德修业”?现在因意志薄弱而走向堕落的人比较多见,且不说吸毒、卖淫、偷盗这类违法行为,就染上“网瘾”而言,青少年一头扎进网吧,荒课逃学,几天几夜出不来,这又如何进德修业呢?

再说情绪控制能力,消极现象也很严重。现在有些人实在太任性了,情绪一激动就走向极端,而不考虑行为的后果。还有的青少年(包括大学生)缺乏心理承受能力,受到挫折就做出消极或过激的反应。所以,“意商”、“情商”是实实在在与进德修业紧密关联的,理应成为修身克己的重要内容,积极自觉地经受锻炼。我通过自己的人生阅历,深感随着现代物质文明的发展,人的任性与纵欲程度正呈现出攀升之势。中华传统文化的修身克己思想正是任性纵欲的对症良药。中华民族在这方面的独创性思维经验很应该在全世界传播与弘扬。

 

二、中国传统伦理道德的基本精神

中国传统伦理道德源远流长,历史悠久,条目繁多,内容丰富而庞杂。其中,尚公、重礼、贵和对中华文明、民族精神和民族性格都产生了深远影响,可将其视为中国传统伦理道德的基本精神。

(一)尚公

尚公是中国传统伦理道德最基本的价值取向。从某种意义上说,重礼、贵和也是由尚公派生出来的。

中国古代尚公,首先是由中国古代特殊的社会结构所决定的。中国是在没有彻底破坏氏族血缘关系的情况下由野蛮进入文明、建立国家的。中国古代社会结构是一种家族本位的社会结构。在这种社会结构中,家是国的基础,国是家的扩大。这便是孟子说的天下之本在国、国之本在家。因此,有学者说,中国古代的“国家组织,一如家族”,是“君与父无异”、“家与国无分”的。由家族本位引发的势必是整体主义。这是因为,家族的整体利益直接关系每个家庭成员的切身利益,个人的社会地位是由家族的地位所决定的。这样,人们自然会把家族的整体利益置于首位。

中国古代重整体的观念又产生于先哲对人的社会性的深刻认识。荀子早就说过,人“力不若牛,走不若马,而牛马为用,何也?曰:人能群,彼不能群也”。人之所以高于和优于万物且主宰万物,就在于人能组成群体,从而形成巨大的合力。荀子又从社会分工来说明个人对社会群体的依赖。由于任何人都“不能兼技”,人类只能通过分工协作而共谋生存。所以,他一再强调:“人生不能无群。”只有群体“和一”,个人才能安乐;若群体因争而乱,由乱而离、而弱,个人便无法安生。这就突出了个人利益与群体利益的一致性。在其他古籍中也有类似议论,如《汉书》中说人“不能群则不胜物,不胜物则养不足”。在这种古老的社会学理论影响下,家族整体主义发展扩大为重群的社会整体观念。于是,整体重于个体,整体利益高于个体利益,就成为中国传统伦理道德的基本价值取向。在中国古代,群体、整体通常是用“公”来表述的,因而“尚公”便成为中国传统伦理道德的基本精神。

一门学术的观念系统,是指处于这一学术深层的、具有方程式设计意义、而表现在理论系统和技术系统之中并对其起支配用的思想性内容。它具有韧性持久、作用广泛和深刻且不易改变的性质。

中医学讲究超越结构的整体观念,就是脱胎于“尚公“思想的模板。中医学的整体观念不仅把人体自身看作是一个有机的整体,而且也把人与自然、身与心、人与社会等各种因素统一联系起来。

所以在分析、认识人的生命现象和诊治疾病时,往往要从这种广泛的相互作用关系中去把握。并且中医学的整体观念又有其独特之处。第一,这一整体观念认为万物连同人自身都是由一元之气化生的,这一整体超越了结构,却又没有忽视结构;第二,气的运动变化是连续而非间断的。这样一种连续的气话运动整体,从过程而言,不能街区任何一段加以个别认识,个别需服从整体。所以无论生理现象还是病理现象,都只能从真题的全过程出发;第三,气作为万物始基,它是无限的,充满宇宙的。因为无限,所以无法选取有限的内容加以认识。整体辩证愈加重要。

同时,中医学重视顺应天地的自然观念。崇尚自然,顺应自然,最后达到天人合一。它既强调与自然地统一和谐,又强调自然而然的状态。这是对道家“无为思想的继承和发展。老子的无为并不是什么都不做,并不是不为,而是含有不妄为、不乱为、顺应客观态势、尊重自然规律的意思。

尚公是贯穿中国传统伦理道德的一条主线。首先,在中国传统伦理道德中,仁是四德、五常之首。而仁的根本精神就是爱人利他,其着手处是“克己”,即克服自己的私心、私欲。到后来,宋儒直接以公释仁,如“公而无私便是仁”,以去私作为为仁之方。

中医更是以伦理强化医德。医德即医学道德。它以医药学为基础,经历了起源、形成、发展和深化的过程。由于医德是社会意识形态的一个组成部分,始终受着社会道德及意识形态其他因素的影响和制约,所以与传统文化有着十分密切的关系。明确这一关系,有利于医德的发扬光大。

中医史上历来强调医德修养。孙思邈《大医精诚》,被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。它论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。更明确地说明了作为一名优秀的医生,不光要有精湛的医疗技术,还要拥有良好的医德。

其次,从先秦起,中国古人就特别重视义利之辨,将它看做是应事接物、处理关系、实践道德的头等大事。在义利这对范畴中,义即公,利即私。正如宋明儒者所说,“义与利,只是个公与私也”,“义也者,天下之公也;利也者,一己之私也”。这就是说,明义利即别公私,正确处理义利关系即正确处理公私关系,重义即尚公。古人所说的“见利思义”、“义以导利”,实际上是教导人们在重视整体利益的前提下谋求个人利益的满足。“去人欲,存天理”是宋明理学各派的共同宗旨。在这里,天理为公、人欲为私,所以这一宗旨的基本精神依然是尚公去私。直到1906年清朝学部颁布五项教育宗旨,其中一项还是“尚公”。可见,尚公是贯穿中国传统伦理道德的一条主线。

  (二)重礼

  中国古代重整体的观念以及对人的社会性的深刻认识,势必引出重秩序的观念。这是因为,一定的秩序是群体赖以存在、稳定的前提和保证。在中国古代等级制社会,社会秩序就是等级秩序,而维护等级秩序的则是礼。因此,重礼是中国传统伦理道德的又一基本精神。

  中国自古号称礼义之邦,礼在中国传统伦理道德中占有重要地位。孔子在尚仁的同时又重礼,认为仁应以礼为表现形式。在孔子的思想体系中,仁与礼互为表里。孟子将仁义礼智并列,荀子则主张“隆礼”。在儒家的伦理道德中,仁虽然始终居于首位,但儒家的仁爱是以“爱有差等”为原则的,而规定、反映这种差等的就是礼。儒家重礼,是为了维护、稳定等级秩序。这是因为,礼的根本精神和原则是“分”、“别”、“序”,礼的功能作用在于辨明等级区分、严格等级界限、规定等级权益与责任,使等级关系森然而有序。

  在中国传统社会里,礼笼罩一切、规定一切,可谓无所不在。用荀子的话说便是:“衣服有制,宫室有度,人徒有数,丧祭械用皆有等宜。”它要求人们从饮食、衣服、居室、器用、车马直到待人接物、举手投足,均要符合礼的规定。于是,法度称为“礼法”,治理称为“礼治”,教化称为“礼化”,习俗称为“礼俗”。由于“礼者,人之规范”,是社会秩序的总称,因而它又往往具有法的含义。在一些方面,违礼与违法是同义的。在中国古代,循礼与否不仅是判别文明与野蛮、文雅与粗俗、君子与小人、有德与无德的标准,而且是判别人是否安分守法的标准。

从上古起,中国文化就是一种礼乐文化。礼被看做是“人之所以为人”的内在规定性,是区分人禽的标准。经由长期的浸润熏陶,礼从外在强制逐渐成为人们普遍的内在自觉,被社会广泛认同。这种源远流长且根深蒂固的重礼传统,确实收到了使“人人纳于轨范之中”的效果。

(三)贵和

中国古代的整体主义又极为重视整体内部的和谐,试图通过人际关系的和谐、个人与整体的协调来实现整体的和谐。古人深知,群体赖以存在和发展的除了秩序,还有协调与和谐。对社会整体而言,秩序与和谐是相互促进的。一方面,建立秩序是为了保证协调和谐;另一方面,协调和谐的实现自然会促进社会秩序的稳定与安宁。中国上古文化是礼乐文化,不仅重礼而且重乐。所谓“礼主分,乐主和”,就是要通过礼乐来追求国家与社会的和谐有序。先哲也一再申言,“和也者,天下之达道也”,“德莫大于和”。因此,贵和是中国传统伦理道德的又一重要精神。

中国传统的贵和精神表现在诸多方面。就国际关系而言,它主张“协和万邦”;就国家治理而言,它期望“政通人和”;就人际关系而言,它要求和睦相亲、和衷共济,强调“和气致祥”;就家庭关系而言,它告诫人们“家和万事兴”;就经营之道而言,它提醒人们“和气生财”就中医辩证而言,不仅要重视整体观念,同时也不忽略具体病情症状。中国人始终认为,祥和之气是最可贵、最美好的。

中医讲究养生,不治已病治未病讲求阴阳的调和,五行的相生相克、相乘相侮、表里寒热虚实的对抗,尤其对“过犹不及”思想的发展更是达到了顶峰。就整体思想上也没有脱离“和”的思想,例如针灸导引、处方配药等等。

为了维护和谐、稳定、均衡,中国古人始终对失和、失度、失衡保持警惕,这就促使中国人形成了中庸的民族性格。由于古代先哲从一开始论和就重视和同之辨,所追求的乃是一种多样统一的理想状态,这又养成了中国人较为包容的民族性格。这种民族性格,不仅使中国人对外来文化能够兼容并包,而且对统一的多民族国家的形成也产生了积极影响。在中国,以和为贵不仅是一种普遍共识,而且业已成为一种民族心理。这种民族心理又促使中国人形成了和解、礼让的处事原则,与人为善、宽厚待人的交往原则。由于重视人与自然的和谐,就使中国自古重视生态伦理,自觉维护生态环境;由于强调个人自身的和谐,就使人们重视“和心”、“和性”,养成一种平和的心态,深知“心必平和然后乐”的道理。概而言之,在中国传统伦理道德中,贵和精神随处可见,对民族性格、民族精神和民族习俗都产生了深远影响。

目前医德医风建设是很多医疗机构的薄弱环节,医德医风的败坏成为医疗系统亟待解决的问题。市场经济条件下形成的医德问题具有原因多样化、表现复杂化的特点。医者传统文化底蕴及人文素养的缺失是造成其医德缺失的重要原因,传统文化所蕴含的知识精髓对于医务工作者树立正确的医德观、价值观具有重要的作用。在医德医风建设过程中,注重医务工作者对传统文化知识的学习、应用和升华,将传统文化知识学习和医德修养相结合是提高医疗服务道德水平的方法之一。

中国传统伦理道德中的尚公、重礼、贵和精神,既有鲜明的时代性,又有一定的超越性,它在中国历史上所造成的影响是长期的、深远的、复杂的。一方面,尚公、重礼、贵和对于中华民族生生不息、绵延不绝发挥了重要作用。尚公、重整体的观念,对于维护中华民族的团结、统一、稳定,无疑起了巨大作用。由尚公精神派生的国家、民族、公众利益高于个人利益的观念,以及重社会责任、克己奉公的观念,在中国历史上曾产生过持久深远的影响。从《左传》的“苟利社稷,死生以之”到林则徐的“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之”,从贾谊的“国耳忘家,公耳忘私”到诸葛亮的“鞠躬尽瘁,死而后已”,都是中国历代志士仁人的座右铭和人生信条,并对一般民众产生了重要影响。重礼、重秩序的观念也有利于社会的稳定、安宁,保证社会有序地正常运转。礼所要求的恭敬、谦让、文明礼貌,对于协调人际关系,增进社会公德、提高社会文明和道德水准,均起了不可忽视的作用。而贵和精神对于调节人际关系,缓解社会矛盾,避免社会发生过多动荡,维护社会正常秩序,都有积极作用。由贵和精神而引出的相亲相睦、同心同德的团结精神,又形成了中华民族强大的向心力、凝聚力。

另一方面,我们也要清醒地认识到尚公、重礼、贵和的历史局限性和消极影响。尚公、重礼、贵和,均是要求广大的底层民众安于自己低下的等级地位,自觉牺牲自己的利益。在整体至上的观念下,个体的存在价值、个性的多样化发展、个人的正当权益一直未能得到应有的确认。由于轻个人权益,最终势必因抑制个体活力而抑制社会群体的活力,造成社会的停滞和思想的僵化等等。因此,要全面认识中国传统伦理道德的基本精神,取其精华,去其糟粕,使之与当代社会相适应、与现代文明相协调,保持民族性,体现时代性。这也是弘扬中华文化、建设中华民族共有精神家园的一项重要任务。

 

 

三、中国传统文化与社会主义核心价值体系

党的十六届六中全会提出了建设社会主义核心价值体系的新命题,对社会主义核心价值体系的基本内容做出了科学界定。社会主义核心价值体系与中国传统文化联系紧密,中国传统文化是社会主义核心价值体系的重要源泉,社会主义核心价值体系是中国传统文化的升华和创新,弘扬中国优秀的传统文化与建设社会主义核心价值体系并行不悖、互相促进。

(一)中国传统文化是社会主义核心价值体系的重要源泉

社会主义核心价值体系作为一种社会意识形态,来源于诸多方面,其中,中国传统文化是社会主义核心价值体系建构中不可或缺的思想源泉。

第一,中国传统文化为社会主义核心价值体系的形成提供了丰厚的文化基础。社会主义核心价值体系属于社会意识的范畴,是一种社会主义的观念体系。这种观念体系是在特定的民族文化环境中发展起来的。在马克思主义看来,任何时代的社会意识,都和以前时代的社会意识有着联系,它的产生和发展都要以前人所积累的思想材料作为前提。社会主义核心价值体系正是植根于中国传统文化的沃土中,吸收了中国传统文化的合理成分,才形成和发展起来的。

第二,中国传统文化为社会主义核心价值体系的构建提供了思想文化传统。传统文化与文化传统密切关联又不相同。传统文化是区别于外来文化、当代文化,指一个民族、国家或地区在历史上曾经存在的种种物质的、制度的和精神的文化实体和文化意识;文化传统是文化在历史的发展中一代一代的积淀,是文化的“活的灵魂”。中国传统文化在几千年的发展中,逐渐形成了中国文化传统,它贯穿于中国人的价值观、思维方式、风俗习惯、道德礼仪等各个方面。社会主义核心价值体系是社会主义主导价值观的理论体系,其中的各个方面都贯穿着中国文化传统。如中国文化传统中的“刚健有为、自强不息”、“厚德载物、包容会通”、“见利思义、诚信为本”、“勤俭廉政、精忠爱国”、“仁爱孝悌、谦和好礼”、“克己奉公、修身慎独”等精神,通过改造融入了中华民族精神和时代精神之中。

社会主义核心价值体系是中国传统文化的升华和创新

社会主义核心价值体系并非中国传统文化的全盘继承,而是吸收其精华、剔除其糟粕,是中国传统文化的升华和创新。

首先,在马克思主义中国化的过程中,社会主义核心价值体系吸收、改造、融合了中国传统文化,形成了毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想以及新一届党中央领导集体提出的科学发展观和构建社会主义和谐社会理论。毛泽东思想在形成过程中对中国传统文化的吸收和改造表现得非常充分。以“群众路线”为例。西周政治家周公提出的“敬德保民”等思想,开启了中国民本思想的先河;孟子提出了“民贵君轻”思想,并在此基础上总结出了“政得其民”的历史兴亡规律;荀子进一步提出“君舟民水”,水可载舟,亦可覆舟的民本思想,都被毛泽东思想改造成为马克思主义的群众观点。新一届党中央领导集体提出的“构建社会主义和谐社会”和“建设社会主义和谐文化”的主张,也吸收和改造了中国传统文化中的“贵和尚中”思想。孔子在创立儒家学说时,十分重视“和”的价值与作用。他强调“和为贵”,把“和”视为做人处事、治国理政的价值判断标准。他提出:“君子和而不同,小人同而不和”。孔子的“和同”思想,也是既承认差异,又要求和合,通过互补互济,达到事物的矛盾统一,形成和谐的状态。老子在《道德经》中说:“万物负阴而抱阳,冲气以为和”。他认为,万事万物都包含着阴阳两个矛盾的方面,阴阳相互作用构成“和”。“和”是宇宙万物的本质以及天地万物生存的基础。充分认识中国传统文化中的“贵和尚中”思想的现代价值,提炼出适合当代社会发展的“和谐文化”,提升出社会主义核心价值体系,这是一个创造。

其次,在民族精神和时代精神形成的过程中,吸收和借鉴了中国传统文化的优秀内容,对中国传统文化进行了综合创新。以爱国主义为核心的民族精神,是中国传统文化的灵魂。它围绕爱国主义这个核心,包含了团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息等内容。民族精神这些方面的内容,都是在中国传统文化发展中凝练下来的,是中国优秀传统文化的结晶。比如,爱国主义是中国传统文化中永恒的主题。爱国主义作为一种体现人民群众对自己祖国深厚感情的崇高精神,同民族的发展历史联系在一起,体现为一种文化。中国历史上无数的爱国志士,用他们的英勇事迹谱写出了爱国主义的光辉诗篇。中国共产党领导中国人民革命过程中所表现出来的那种革命和拼命的精神,严守纪律和自我牺牲的精神,大公无私和先人后己的精神,压倒一切敌人、压倒一切困难的精神,坚持革命乐观主义、排除万难去争取胜利的精神,也都是在汲取传统文化养分的基础上,由中国共产党人在波澜壮阔的革命实践中提炼出来的。以改革创新为核心的时代精神,内容十分丰富,它围绕改革创新这个核心,包含了解放思想、实事求是,知难而进、一往无前,艰苦奋斗、务求实效,淡泊名利、无私奉献等精神。这些精神也是对中国传统文化的改造和创新。

再次,社会主义道德建设过程中对传统文化的改造与创新。社会主义道德建设是一个艰巨的系统工程,它同样需要继承前人思想道德中有价值、适应当代社会发展的积极因素。当前思想道德建设的一个重要内容就是大力倡导社会主义荣辱观。胡锦涛同志提出来的“八荣八耻”社会主义荣辱观,吸收了中国传统文化的积极因素,结合我国道德建设的具体实际情况,为我国道德建设提供了重要的道德原则和价值尺度。社会主义荣辱观继承了中国古代的“知耻”文化传统,吸收了中国古代思想家所提出来的“行已有耻,使于四方”、“仁则荣,、不仁则辱”、“无羞恶之心,非人也”“礼义廉耻,国之四维”“先义而后利者荣,先利而后义者辱”“人有耻,则能有所不为”等荣辱思、想的精华,把这些思想改造成为易懂易记、朗朗上口的“八荣八耻”的社会主义荣辱观。社会主义荣辱观摆正了个人在他人、社会、国家中的位置,体现出中国文化智慧中深刻的生命意识和精神追求,表现出人格的“自我的创造性转化”。

弘扬中华优秀文化传统,建设社会主义核心价值体系

五千年悠久灿烂的中华文化,为人类文明进步作出了巨大贡献,是中华民族生生不息、国脉传承的精神纽带,是中华民族面临严峻挑战以及各种复杂环境屹立不倒、历经劫难而百折不挠的力量源泉。中国传统文化为建设社会主义核心价值体系提供了丰厚的精神资源,是中国优秀文化传统和中华民族精神的坚实基础。在社会主义核心价值体系建设过程中,我们要学习和研究中国传统文化,吸收其精华,剔除其糟粕,弘扬中华优秀文化传统,培育和弘扬中华民族精神,构建适合中国实际的、能够形成国人共识的、反映中国现实发展的、引导中华民族积极向上的价值观体系。要达到这个目标,应注意解决好以下问题:

第一,充分重视我国的传统文化资源,处理好批判与继承的关系。在世界文明发展史上,玛雅文明、古埃及文明、古巴比伦文明、古印度文明都中断、失落了,唯有中华文明绵延不绝、生生不息、承前启后、薪火相传。之所以如此,其根本原因在于中华文明有着丰厚的中国传统文化资源作基础。社会主义核心价值体系根植于中国传统文化的沃土中。没有中国传统文化之根,就没有中华民族精神之源,社会主义核心价值体系就无法建立。关于人与人、人与自然、人与社会之间的关系是中国传统文化的核心问题,也是构建社会主义和谐社会所需要解决的问题。这就说明,我们的和谐社会建设与中国传统文化有相通之处,我们当代构建的价值体系与中国传统文化有密切联系。

对待中国传统文化,一是要充分重视。自鸦片战争以来的一百多年间,我们对传统文化基本上采取否定的态度,到了“文化大革命”,这种倾向被推向极致,变成了一场“大革文化命”的运动,中国传统文化遭到了空前的摧残,在中国一代甚至几代人的心里都留下阴影。否定中国文化传统的结果,最终酿成了一系列恶果,造成了“断裂的一代”、“西化的一代”,造成了对传统文化没有温情和敬意、失落迷茫的一代人。改革开放后,党中央逐渐认识到这个问题的严重性、危害性,大力倡导学习和研究中国传统文化,弘扬和培育中华民族精神,收到了显著的成效。但也不可否认,在一些国人、特别是一些领导干部中间,还没有对这个问题充分重视起来,更没有落实到行动中。新一届党中央领导集体提出建设社会主义核心价值体系,为我们重视中国传统文化、弘扬中华民族精神提供了极为有利的契机。我们要认真对待祖先留给我们的宝贵财富,把学习中国传统文化放到一定的高度上来认识。

二是要认真发掘。中国传统文化是中华民族乃至人类的瑰宝。它历史悠远、博大精深。中国传统文化中有许多宝贵的思想资源,如“和合”“民本”“天人合一”、“制天命而用之”、“民胞物与”、“格物致知”“即物穷理”、“知行合一”等命题和认识,都具有不可低估的价值,都值得很好地发掘。

三是要批判地继承。在构建社会主义核心价值体系中,否定中国文化诚然不对,但不加批判地全盘接受也是错误的。在中国传统文化中,不乏糟粕的东西,必须对这些东西加以剔除。比如,儒家学说中的封建礼教、等级观念、“三纲五常”、“三从四德”“官本位”等观念就是需要剔除的糟粕。法家学说中的“尊君”、权术思想,对现代社会管理也是消极因素。道家学说中的“守拙”“贵柔”“无为”等思想,在现代社会中都有一定的消极意义我们不能从一个极端走向另一个极端。一说要重视传统文化,就把古代的经典奉为至宝,认为只要熟读经书就会无所不通,就是掌握了传统文化,就可不加鉴别、不加批判地全盘拿来。我们对传统文化的学习,对中华文化传统的弘扬,必须采取“扬弃”的辩证态度,才能从中汲取积极的因素,构建出能够反映国人共识的科学的核心价值体系。

第二,整合与创新中国传统文化,处理好继承与发展的关系。中国近现代在如何对待中国传统文化的问题上,曾经展开过几次比较大的争论,有过“中体西用”、“西体中用”、“会通以求超胜”、“全盘西化”、“儒学复兴”、“民族大众文化”、“创造性转换”、“综合创新”等观点。张岱年先生提出来的“综合创新”论在中国文化论争中是一种极具价值的学说。这种文化主张,是在研究和分析了中国近现代文化论争中各种学说的基础上提出来的,它抛弃了中西对立、体用二元的僵化思维模式,排除了盲目的华夏中心论和欧洲中心论的干扰,特别是提出要以马克思主义为指导,注意吸收“会通以求超胜”论、“民族大众文化”论中的合理因素,认为只有辩证的综合创造,才是中华民族文化复兴的坦途。对古今中外有益文化加以综合,以构建比较完善的社会主义核心价值体系,不是无原则的调和折中,而是发扬一种创新精神,进行创造性的综合。

为此,我们既要对传统文化中有益于促进社会主义核心价值体系建设的合理成分赋予新的时代内涵和文化样式。例如,将传统的重义轻利价值观创造性转化为义利兼顾的新型的价值观;将儒家所极力倡导的“贵和尚中”精神改造成为社会主义的和谐理念;同时,我们又要紧密结合当代中国的社会文化状况,把传统文化的主导价值观与当代中国的现实价值导向、价值理想有机结合起来,创造源于中国传统文化又高于中国传统文化的当代价值观。例如,将传统文化中所蕴含的爱国主义观念发展成为全球化背景下的、具有国际主义精神的当代爱国主义精神,以此丰富和完善社会主义核心价值体系。

 

、中国传统文化与中医药文化的联系

(一)中医文化是中国传统文化的缩影

中医是在中国传统文化的基础上,通过广大医务工作者的辛勤劳动,创造出来的一门医学。它具有自身特有的理论体系和诊疗方法,而且,正是运用这种理论的指导和方法的诊疗,才保证了中华民族几千年来的繁衍和健康。并且,从古到今,也为许多国家所重视、引进和应用,甚至许多中医学家也成为世界近代史上有重大影响的科学家,如李时珍。

中医学不仅是中国医疗科学技术的伟大宝库,在发展过程中,也充分吸收和体现了中国传统文化多方面的内容和特点。中医学是在中国传统文化的温床上发展起来的,因此,中医学在思想、理论、观点,甚至具体内容上,都体现了中国传统文化的特点。

(二)中医是中国文化的瑰宝和脊梁

1、中医药有西医药根本无法比拟优势

(1)、中医药标本兼治,西医药标本不治

中医药是整体调理,西医是对抗性治疗对症下药的中药几乎没有副作用,西药副作用大且有耐药性。

中医药有“简、验、便、廉”的特色,西医的科技手段有严重缺陷;“慢中郎”是对中医的误解。在一般人印象中,诊断和治疗疾病还是要靠西医,只有在某些慢性病、西医没有好办法解决时,可以考虑去看中医,但中医最多也只能辅助西医进行调整,解决不了根本问题;急性病如感冒、肠炎等,还是西医治疗快,中医疗效慢;急救靠西医,中医不会急救;外伤、骨折、肿瘤等疾病,几乎不会有人想到中医可以治疗。

中医传统疗法中以经络学说为依据的一些疗法,是通过对机体的整体调理,使天地人相应相谐的高超疗法,却未得到应有的扶持与发扬光大。尽管解放后发掘不少宝贵的方药,如季德胜蛇药,但近来对民间中医药发掘工作重视不够,竟使散在民间的秘方纷纷消失这是中医药产业的莫大损失。据权威估计,全国至少有15万锦方妙剂,可以涵盖世界性疑难杂症乃至“绝症”,这是中华民族无价的宝贵财富,未予应有的重视。

譬如肿瘤。在肿瘤早期,手术切除或放疗、化疗通常有较好的疗效,甚至可以达到根治的目的。但一旦进入中晚期,西医就束手无策,这种情况下患者往往求治于中医或要求配合中医治疗。现在中国的肿瘤患者,特别是到了中晚期以后,选择中医药疗法已经成为一种日益普遍的现象。实践证明,中医药在肿瘤辅助治疗,提高生活质量,减轻放疗、化疗的副作用方面具有明显的优势。不同的东西方文化理念,决定了现代医学和中医药的不同医学体系。同是治疗疾病,现代医学的思维方式是“对抗”,直接针对病灶,有菌杀菌,有病毒抗病毒,长了肿瘤切掉等等,强调其科学性和纯客观性。而中医药的思维方式是“平衡”认为生病是因为人体,“偏性”,即“阴阳、表里、寒热、虚实”等不平衡所致,治疗就是校正身体的“偏性”,所谓寒则热之、热则寒之等,以恢复原有的平衡,强调整体观照、辨证施治,强调健康而非疾病。

现代医学因为讲究“对抗”,抗生素很发达。中医药因为要校正“偏性”,实现“平衡”,如面对所谓的大“寒”大“热”时,使用含有毒性的中药,如砒霜等。从砒霜提取的有效成分治疗白血病就有特效,这在国际上已得到公认。

中医所有的方剂,只为一个目标——把人体的内环境调整到一个合适与稳定的状态。一个真正的中医所治疗的只是人体的内环境“中药含有毒性成分,并不意味着对人体必然有害。”这是因为一方面,药材经过炮制可以减毒增效;另一方面,某些中药材的适量毒性可以起到以毒攻毒的治疗作用,而中药的复方配伍可有效抵消其毒性反应。

人们吃食物基本上是动植物,矿物质难吸收。因此,西药对人体是有十分巨大的伤害的。抗生素属大寒之物,伤脾胃。西药还伤肾、伤肝、伤大脑、伤神经。西药对西方人没那么伤,因为他们游牧民族吃了几千年的肉为主的食物,体质比东方人强壮得多。很多华人华侨在国外生小孩,完全按西医那套,结果身体很难恢复,有的还得了产后风。中国人还是更适合看中医、吃中药。

(2)、中医药能抵御大疫情,西医药则反映慢

中医是以不变应万变,西药则必须出现新病后,提取细菌,再培植,用于治病,这样快则半年,慢一两年三四年甚至无法研制出新药,如治艾滋病的药。而中医辩证论治效果显著。

(3)、中医药价格低廉,西医药价格高昂

现在就连美国等发达国家也承担不起高昂的西医药用,何况中国。发展西医药,是拼资金和技术,中国没优势,而发展中医药,中国有核心技术,可全世界的医药市场上叱咤风云。

2、中医是中华文明的符号和象征

中医药学术体系是我国优秀传统文化的杰出代表,是我国最具有国际竞争力和国际影响力的科学门类,它为中华民族的繁衍生息作出过不朽的贡献,在现代医学较为发达的今天,仍然在为维护人类健康发挥着无可替代的作用。

在中医自己形成的漫长历史过程中,它就具备双重内涵,一个就是它的人文属性,它是一种哲学医学模式,它讲整体观,讲天人合一,讲阴阳,讲这个人要平和,阴阳的本身就是平和,和现代科学认为人体和任何一个生命体的内稳定保持平和完全是异曲同工。这就是它的人文科学部分。但是中医还有它的自然科学部分。它也非常明确地讲清楚了在中国的这一套理论上推荐出来的人的心肝脾胃肾和每个人的心肝脾胃肾的完美功能表现。比如我们讲脾胃,脾胃是取后天之本,这个人如果吸收好,吃嘛嘛香,肯定长得很壮,如果脾胃很虚弱,吸收不好,肯定营养就会不够,营养过剩不行,营养不足也不行,中医这些理论源于什么?

这就不是哲学,这是一种自然科学内容,它对人的心肝脾胃肾都有非常好的功能界定,中医是一种最原始的又符合了我们最现代科学的这种内涵的实践医学,它强调的是实践。

中医是自然科学和人文科学完美结合的临床医学科学,是我们中国独特的一种科学体系。这就是对中医的界定。因为中医到现在有疗效,有的人说中医有些东西现在科学无法解释,有的东西不能量化,有的东西没有形态学基础,因为我们知道现代医学认为我们人体的所有都要有形态学基础,比如你有血管,有神经、有肌肉、有骨骼,中医的经络在什么地方呢?中医的血和现代的血是一样的,中医的气又表现在什么地方,我们看不见,摸不着,这种功能的东西。

3、中医药学理论博大精深

天佑中华有中医。中医学经过2000多年的孕育、形成和发展,经过无数医学家的努力,形成诸多学说。就其理论基础而言,包括阴阳五行学说、藏象学说、气血学说、经络学说、五运六气学说、病因学说、诊法学说、治则学说、中药性能学说、方剂学说和养生学说。这些学说环环相扣,纵横贯通,从而形成一个庞大、完整、严密的理论体系。

肇始,五帝开基。传伏羲仰观天文,俯察地理;一画开天,判列阴阳,研制九针,以拯夭枉。神农创制耒耜,教耕五谷;一日而遇七十毒,赭鞭以辨众草木,相土地所宜,尝百草性味。《神农本草经》,开药物学之先河。黄帝问难岐伯,济民众于仁寿,救病患于水火。《黄帝内经》,列阴阳之候,彰死生之兆,终成中医之圭臬。神医扁鹊,遍游各地,诊视疾病,美名传扬。医圣张仲景勤求博采,撰著《伤寒杂病论》,为辨证之宗、众方之祖。名医华佗发明“麻沸散”,创立各种外科手术,为世人惊奇、世界领先。隋唐时期,医著大盛,唐高宗颁布《新修本草》,乃世界第一部国家药典;药王孙思邈《千金要方》,为最早临床医学百科全书。金元医学,流派始分,新学肇兴,刘主寒凉,张主攻下,李主补土,朱主养阴。明代李时珍《本草纲目》,堪称“东方药物巨典”。明清时期,西学东渐,大疫流行,医道变革,温病学终成独立体系。近代以降,面对西学挑战、疾病谱变化,中医坚持主体发展,保持特色优势,在防治重大疾病、促进人类健康中不断发挥巨大作用。

中华医学,绵延数千年而气脉不绝,历经磨难坎坷而百折不挠,且医籍之丰,医家之众,波澜壮阔、奔流不息,为世界医学史所罕见。其因何为?正是一代一代中医人铸就中医之魂!中医之魂是中医生生不息的不竭动力,是中医造福人类的财富之源。

4、“和”是中医的核心价值。

天人合一、人我合一、形神合一,和是生命赖以形成、存在、运动的基础,和是健康、快乐、智慧的最高境界。人居天地之间,天地人得其和,则风雨有节,寒暑适时,人之起居服食、视听言动、喜怒哀乐无所过,则心和而形和,形和而气和,气和而天地之和交应,此所以长生久视之道。为医者不仅要在诊断治疗上整体审查、四诊合参、辨证求本、调中致和,而且要在医患关系、同道关系上以和谐为目的,以诚信为原则,信和、谦和、温和是为医者的内在道德修养和外在行为规范。

5、中医药文化是中医药的根基和灵魂。

“仁和精诚”是中医药文化的核心价值。弘扬“仁和精诚”的核心价值是中医人的神圣使命。有位医院院长说:“我是西医,但我敬佩中医。在西医传入中国前,中医是中国人数千年来治病疗伤的唯一方式。目前世界上认同中医的人越来越多,美国已特许中医进入,韩国正在把中医改为韩医,并申报世界非物质文化遗产。难道我们要等国外大力借鉴与倡导中医时再去振兴中医?这岂不要贻笑大方?”

在波澜壮阔的历史洗礼中,中医药文明绵延数千年而不中断,体现了强大的生命力一个民族文化的兴衰,制度起着关键性作用。挽救中医药,一切将取决于中央的决心。中华民族的真正复兴,中国文化是其灵魂,中医药是中国文化的脊梁。

中国政府在了解了卫生部长期以来因为制度偏差而实际上不断在消灭中医、致使中医药已经到了灭亡境地的情况之后,抢救中医药、抢救中国文化,自然就成为当届政府的首要任务。这实际上是对中华民族灵魂的抢救。一个民族没有了自己的文化,这个民族就会魂不附体,就会成为其他民族或是帝国主义的附庸。所以,抢救中医药不只是中医药界的事情,也是中华民族的事情。

6、否定中医是没有文化自信

1920年,著名学者胡适罹患糖尿病和肾炎,在北京协和医院采用西医方法,久治不愈,被宣判“死刑”。朋友建议他采用中医方法治疗,胡适勉强应允,不料反而痊愈。结果,胡适又活了40多年,这把胡适推到了一个尴尬的境地。他一方面反对中医,一方面却是中医治好了他的病。在事实面前,胡适只好退而认为“中医不科学,很糊涂,但是能治病”。

如今,和胡适持同样观点的人不在少数。他们认为,如果西医治好了一个病人,这是科学的必然性;如果中医治好了一个病人,这是不可重复的偶然性,是没有科学依据的。如果病人选择西医不治而亡,就会被认为是科学的局限;如果病人选择中医不治而亡,就会被认为是“庸医误人”。这样的说法,从骨子里透出一种傲慢与偏见。

中医药学遗产面临的最大危害就是民族虚无主义。因为中医属于传统文化,中医也在割断自己和传统文化的关系,改投“现代化”的门下。可是,失去了传统文化依托的中医,就如同离开土壤的大树,只有枯萎和死亡。中医药学术体系是我国优秀传统文化的杰出代表,是我国最具有国际竞争力和国际影响力的科学门类,它为中华民族的繁衍生息作出过不朽的贡献,在现代医学较为发达的今天,仍然在为维护人类健康发挥着无可替代的作用。

近年来,中医药技术受到越来越多外国人的欢迎和喜爱,形成了世界范围的中医热。世界卫生组织在2003年《全球传统医学发展战略》中,明确指出针灸、中药等传统医药正在全球获得广泛重视,并盛赞中医药学是世界传统医学的榜样。在医学模式改变、诸如SARS、艾滋病等各类新病种加速出现的今天,中医药技术又以其卓越的疗效让科学界刮目相看。

中医本来就是中华文化的一个重要组成。中医的“辨证”思想也影响到了许多方面,中华民族是一个善于思辨的民族,中医和中华文化的核心是重“谋略”,而西医和西方重技术。即使在现代化的浪潮下,中医处于明显的劣势,但在人类文明史的长河中,中医的辨证与中华文化的讲究辨证均衡的长处是明显强于单纯的技术的。可以这样认为,几千年乃至更长的时间里,中医就是凭着这种高超的智慧来救治苍生的。

从这个意义上说,中医才是人类医疗发展的正确方向。因为中医不仅体现在治病救人方面,还包含道德文化哲学等等社会各个方面,是中华文化的重要组成部分。取消中医是对中国历代医生的否定,更是对中国传统文化的否定!以前,对中医没有信心,是因为我们落后,就否定我们的文化。现在我们发展了,也发现西方有严重问题,我们还有必要再否定我们的文化,否定我们的中医吗?

中医学植根于中国的传统文化

中医学植根于中国的传统文化,传统文化的发展直接影响中医学及其医德的发展水平。在社会发展的各个历史时期,社会政治、经济及传统文化的发展水平不同,医德的成就和进步也不同,特别是封建社会几个阶段的发展,更清楚地表明医德的发展不是孤立的。正确对待传统文化与医德的关系,有利于医德在社会主义条件下发扬光大。

中国传统文化的优势在于它从哲学、科学的角度上揭示宇宙、社会、人生的本质和意义的,既是充分说理的,又可以让人进行实证,这些内容不是一般宗教能随便解释得了的。

中国传统文化是中华民族在中国古代社会形成和发展起来的比较稳定的文化形态,是中华民族智慧的结晶,是中华民族的历史遗产在现实生活中的展现。这个思想体系蕴涵着丰富的文化科学精神,主要体现在三个方面:

一是凝聚之学,中国传统文化是内部凝聚力的文化,这种文化的基本精神是注重和谐,把个人与他人、个人与群体、人与自然有机地联系起来,形成一种文化关系;

二是兼容之学,中国传统文化并不是一个封闭的系统,尽管在中国古代对外交往受到限制的条件下,还是以开放的姿态实现了对外来佛学的兼容

三是经世致用之学,文化的本质特征是促进自然、社会的人文之化,中国传统文化突出儒家经世致用的学风,它以究天人之际为出发点,落脚点是修身、治国、平天下,力求在现实社会中实现其价值,经世致用是文化科学的基本精神。

关于中医与中国传统文化的关系可作如下阐述:

1、中医折射出优秀的传统哲学思想

中医是几千年来劳动人民前赴后继不断实践、领悟、总结出来的精华,其中充满了中国优秀的传统哲学思想:用人文科学的理念构建起自然科学的理论体系,这种医哲交融现象是任何学科都不具备的。中国传统文化是儒、道、释三种流派思想长期融合而来的,三位一体,不可分割,其中以儒家思想为主体。儒学中的天人合一,以人为本,以和为贵,中庸等思想;道家的祸福相倚,对立统一,沉静无为等思想;佛教中的众生平等,慈悲为怀等思想,均对中医学的形成与发展影响深远。尤其是强调人与自然界协调统一的“天人合一”观,不仅是中国传统文化的精髓之一,也直接缔造了中医学的基本框架,为中医学的起步与发展找到了出发点与归宿。中医天人相应的整体观念,五行相贯的藏象学说,阴阳互根的治疗原则无不打上了中国古代哲学的烙印。

2、传统语言文字是中医的坚固外壳

中医文化深刻的体现了中华民族的传统文化,也可以说,中医文化是传统文化的一个缩影。从语言文字来看,古人造“药”字,《说文解字》曰:“治病之草,从草,乐音。”揭示了药为治病之物,且中医治病以草类居多。古人发明酿酒技术后,始造“医”字,《说文解字》曰:“醫治病工也……从酉”。“醫,病声,酒所以治病也。”造字之后,便有了语法、句读、修辞、训诂等等更为复杂的语言文化体系的零部件。中医就是借助这些零部件来组装其理论、体现其思维、传承其经验的。于是,便有了“医古文”。以医古文为代表的传统语言文字可以说是中医独特的、带有浓郁文学色彩的坚固外壳。

3、中国古代医家的行为闪现着道德光芒

中医集中体现的就是“中和”、“仁”、“义”、“爱心”等。这些都深刻融入了儒家、佛教、道教(三者简称为“儒释道”)的思想。在儒释道的影响下,成就了一批又一批著名医家,为中医的发展发挥了重要作用,而这些医家身上无不闪现着仁爱、自强和孝道。

仁爱:东汉末年,政治黑暗,社会动荡,战乱频繁,加上天灾,连年瘟疫。不到十年,张仲景的宗族200多人死于疫病者达到三分之二。这激发了他勤求古训、学医救人,为中医辨证论治奠定了坚实的基础。他在《伤寒杂病论》中序言道“医虽小道,能救殃疴。上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保生长全,以养其身”。

自强:药王孙思邈小时候体弱多病,要经常请医生诊治,“汤药之资,罄尽家产“。周围贫苦百姓也因为患病弄得穷困不堪,有的因得不到治疗而死去,这使他感到:“人命至重,有贵千金。一方济之,德逾于此”(《千金要方》自序)。因此,他十八岁开始“志于学医”,并下苦功,所谓“青衿(古学子所穿的衣,后称入学的生员)之岁,高尚兹典。白首之年,未尝释卷”(《千金要方》自序)。因自己多病虚弱而立志习医者还有《针灸甲乙经》的作者、针灸学之祖皇甫谧以及《外科十法》的作者程国彭等人。

孝道:明代医家汪机因母病而潜心学医,研读诸医家书,著作十分丰富。像他这样因亲人患病而发愤习医者有“滋阴派”创始人朱丹溪等人。

 

五、天人合一的中医文化特点

中国传统哲学认为天地万物不是孤立存在的,它们之间都是相互影响,相互作用,相互联系,相互依存着的。中医文化中亦体现出这种原则。

中医药学和养生学在其发展的历史长河中,逐渐形成了一套独具特色的医疗原则。这些原则充分体现出中国传统文化的背景与特点:

1、“人命至重,有贵千金”的救死扶伤精神。中医学家在千百年的行医实践中形成了良好的医德医风。他们把不为名利,全力救治,潜心医道,认真负责作为自己的医德标准。对此,唐代名医孙思邈在《千金要方》 中作了全面总结。他指出,名利思想“此医人之膏育也”,是医生最应忌讳的,如果行医以收取绮罗财物,食用珍肴佳酿为目的,那就是一种无视“病人苦楚”的“人所共耻”、“人所不为”的行为。他认为,医生的首要任务,应当是维护和保障病人的健康与生命,把人的生命价值看作是医学的出发点和归宿,把挽救病人的生命,看作是医生的最可宝的贵财富。所以,他反复强调,作为一名医生必须“无欲无求”、“志存救济”,对任何一个病人都要一视同仁,要有高度的同情心,处处为病人着想。对“有疾厄来救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍娃,怨亲善友,华夷智愚”,都要把他们看作是自己的亲人;对治疗中的风险,“不得赡前顾后,自虑吉凶”,考虑个人的利害得失;对病人的痛苦,“若己之心,深心凄枪”,不避“昼夜寒暑,饮渴疲劳,一心赴救”;对“有患疮痰下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者”,要不嫌脏臭。他说:“如此,可谓苍生大医,反之,则为含灵巨贼。”这种医学上的人道主义,正是对儒家的“恻隐之心”、道家的“无欲无求”、墨家的“兼爱”、佛家的“慈悲”等人文观念的具体体现。

2防重于治、未老养生的治未病思想。中医古典医著《黄帝内经》中就提出“不治已病,治未病”的观点。喻示人们从生命开始就要注意保健防衰和防病于未然。《淮南子》说:“良医者,常治无病之病,故无病;圣人者,常治无患之患,故无患也。”金元时期朱震亨亦说:“与其治疗于有病之后,不如摄养于先病之前。”人不可能长生不老,也不可能“返老还童”,但防止未老先衰、延长生命是可以办到的,这种预防为主的医学思想告诉人们必须自幼注意调养,平时注意调养,尤其在生命的转折关头,尤应高度注意调养。如能持之以恒,即可防衰抗老,预防衰老疾病的发生,这种防病抗衰思想与中国文化中的忧患意识一脉相承,《周易·系辞下》说:“安不忘危,存不忘亡。”这种注重矛盾转化、防微杜渐的辩证哲学思想是中国文化的精华。

3天人合一,形神一体的整体观。中国传统哲学十分强调自然界是一个普遍联系着的整体,提出天人相应,天人感应等思想。认为天地万物不是孤立存在的,它们之间都是相互影响,相互作用,相互联系,相互依存着的。中医文化中亦体现出这种原则。

中医学主张把天文、地理、人事作为一个整体看待。人既是自然的人,又是社会的人。人生活在自然界又生存在人类社会之中,不能离开社会群体而生存。影响健康和疾病的因素,既有生物因素,又有社会和心理的因素,这是自古以来人们已经感觉到了的客观事实。中医学从“天人相应”和“七情六欲”等观点出发,从人与自然,人与社会的关系中去理解和认识人体的健康和疾病,十分重视自然环境和心理因素的作用,并贯穿在病因考查、诊断治疗以及保健预防的各个环节中,强调要“顺四时而适寒暑”

同时中医认为人体本身也是有机整体。把人的五脏与五体,九窍、五声、五音、五志、五液、五味等联系起来,组成整个人体和五个系统,在此基础上又根据脏腑的表里关系通过经络联系起来,共同协调地完成人的生命活动。这种形神合一,以神统形的整体观来源于中国传统文化的大统一的整体观。

4注意调整阴阳的平衡观。《素问·至真要大论》“谨察阴阳之所在而调之,以平为期。”中医学认为阴阳分别代表人体内相对的双方。《内经》说:“生之本,本于阴阳”,说明人的形成和生长发展的规律离不开阴阳。在人体正常生理状态下,保持阴阳相对平衡,如果出现一方偏衰,或一方偏亢,就会使人体正常的生理功能紊乱,出现病理状态。人无论是饮食起居,精神调摄,自我锻炼,药物作用都离不开协调平衡阴阳的宗旨,人的衰老,或为阴虚,或为阳虚、或阴阳俱虚。阴虚则阳亢,阳盛则阴虚,阴盛则阳病,阳盛则阴病。故防治衰老,贵在调和阴阳,使阴平阳秘,精神乃治。这说明中国传统文化注重对称,强调平衡的哲学根底。

5动静结合的恒动观。中国哲学对动静的辩证关系认识很早,《周易》中就提出“动静有常”,《吕氏春秋》提出“流水不腐,户枢不蠢”。自然界的物质是不断运动变化着的,只有运动,才发生变化,只有运动才产生万物。中医认为人的生命活动,从发生、发展到消亡的全部过程,始终贯穿着一系列内部矛盾运动,这种运动就是升降出人。《内经》提出“高下相占,升降相因,而变化矣。”运动是自然规律,也是维持人体健康最基本的因素。生命运动的规律就是新陈代谢的过程。如果人体的升降出人运动发生障碍就是患病。所以中医学非常重视用运动变化的观点来指导防病治病。生命在于运动,因为运动是生命的特征,人体的每个细胞无时无刻不在运动着,只有保持经常运动,才能增进健康,预防疾病,以求延年益寿。

中国哲学亦有“主静”说。老子说:“清静为天下正”,“不俗以静”;明蔡清说:“天地之所以久者,以其气运于内而不泄耳,故仁者静而寿”,中国的道家、佛家思想都是主静的,禅宗的坐禅,道家气功都对中国文化影响巨大。中医学也受此影响,发展成养性,修身理论,吸收了道有气功为医疗气功。这里的“静”不是绝对的静止,而是另一种运动形式,运动是绝对的,静止是相对的,动静结合,相辅相成,是保健之大旨。

六、中医药基本知识

1.阴阳学说的基本内容:对立制约,互根互用,消长平衡,相互转化。

2.五行相生的次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

3.五行相克的次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

4.五行与五脏的关系:心属火,肝属木,脾属土,肺属金,肾属水。

5.五脏是指:心、肝、脾、肺、肾。

6.六腑是指:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

7.奇恒之府包括:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

8.心的主要生理功能:主血脉,主神志,在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌。

9.肺的主要生理功能:主气,司呼吸,主宣发和肃降,通调水道,朝百脉、主治节,在志为忧,在液为涕,在体合皮、其华在毛,在窍为鼻。

10.脾的主要生理功能:主运化,主升清,主统血,在志为思,在液为涎,在体合肌肉、主四肢,在窍为口,其华在唇。

11.肝的主要生理功能:主疏泄,主藏血,在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目。

12.肾的主要生理功能:藏精,主生长、发育与生殖,主水,主纳气,在志为恐,在液为唾,在体为骨、主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴。

13.气的生理功能:推动作用,温煦作用,防御作用,固摄作用,气化作用。

14.气、血、津液的关系:气能生血,气能行血,气能摄血,血为气之母;气能生津,气能行津,气能摂津、津能载气,津血同源。

15.气的运动形式:升、降、出、入。

16.气的分类:元气、宗气,营气,卫气。

17.六淫是指:风、寒、暑、湿、燥、火。

18.风邪的性质及致病特点:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,风性善行而数变,风为百病之长。

19.寒邪的性质及致病特点:寒为阴邪,易伤阳气,寒性凝滞,寒性收引。

20.暑邪的性质及致病特点:暑为阳邪,其性炎热,暑性升散,耗气伤津,暑多挟湿。

21.湿邪的性质及致病特点:湿性重浊,湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气,湿性粘滞,湿性趋下,易袭阴位。

22.燥邪的性质及致病特点:燥性干涩,易伤津液,燥易伤肺。

23.火邪的性质及致病特点:火热为阳邪,其性炎上,火易耗气伤津,火易生风动血,火易致肿疡。

24.奇经八脉是指:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

25.中医“治未病”包括哪几个方面:未病先防、既病防变和瘥后防复。

答案参照《中医基础理论》,主编:印会河,上海科学技术出版社。

 

七、常用中药方剂药物组成及功用主治

1.四逆散:柴胡、枳实、芍药、炙甘草

功用:透邪解郁,疏肝理气。

主治:阳郁厥逆证,肝脾不和证。

2.生脉散:人参、麦冬、五味子

功用:益气生津,敛阴止汗。

主治:温热、暑热、耗气伤阴证;久咳肺虚,气阴两虚证。

3.四物汤:生地黄、川芎、当归、芍药

功用:补血活血。

主治:营血虚滞证。

4.补阳还五汤:生黄芪、当归尾、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花

功用:补气活血通络。

主治:中风。

5.小柴胡汤:柴胡,黄芩,人参,半夏,甘草,生姜,大枣

功用:和解少阳。

主治:伤寒少阳证,妇人热入血室。

6.血府逐瘀汤:生地黄、桃仁、红花、当归、甘草、赤芍、桔梗、枳壳、柴胡、川芎、牛膝

功用:活血祛瘀,行气止痛。

主治:胸中血瘀证。

7.六味地黄丸:熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓

功用:滋阴补肾。

主治:肾阴虚证。

8.银翘散:金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、豆豉、薄荷、生甘草、桔梗

功用:辛凉透表,清热解毒。

主治:温病初起。

9.五苓散:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

功用:利水渗湿,温阳化气。

主治:蓄水证,水湿内停,痰饮。

10.止嗽散:桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮

功用:宣利肺气,疏风止咳。

主治:风邪犯肺证。

11.四君子汤:人参、茯苓、白术、甘草

功用:益气健脾。

主治:脾胃气虚证。

12.保和丸:山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子

功用:消食和胃。

主治:食积。

13.小承气汤:大黄,厚朴,枳实

功用:轻下热结。

主治:阳明腑实证。

14.二陈汤:陈皮、半夏、茯苓、炙甘草

功用:燥湿化痰,理气和中。

主治:湿痰咳嗽。

15.玉屏风散:生黄芪、白术、防风

功用:益气固表止汗。

主治:表虚自汗。

16.小蓟饮子:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草

功用:凉血止血,利水通淋。

主治:血淋、尿血。

17.理中丸:人参、干姜、甘草、白术

功用:温中散寒,补气健脾。

主治:脾胃虚寒证。

18.酸枣仁汤:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草

功用:养血安神,清热除烦。

主治:虚烦不眠证。

19.清胃散:生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻

功用:清胃凉血。

主治:胃火牙痛。

20.五味消毒饮:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子

功用:清热解毒,消散疔疮。

主治:疔疮初起,发热恶寒,疮形如栗,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛。

答案参照《方剂学》,主编:段富津,上海科学技术出版社。

 

八、源远流长的台州章氏骨伤疗法(章氏伤科)

章氏骨伤疗法是台州市第一个传统医药类国家级非物质文化遗产项目,是台州市仍至浙江省医药界的骄傲。2011年5月,国务院下发了《关于公布第三批国家级非物质文化遗产名录的通知》(国发〔2011〕14号文件台州骨伤医院申报的“中医正骨疗法(章氏骨伤疗法)”成功入选第三批国家级非物质文化遗产名录。

台州黄岩章氏骨伤疗法(章氏伤科流长,至今已近两百年历史。

清嘉庆初年,黄岩焦坑乡江田村郎中章正传首创章氏治伤,为当地百姓疗伤,被黄岩西部山民们所传颂。清道光三年(1823年),章氏骨伤疗法(章氏伤科)正式诞生。此后章氏疗法绝技一脉相传,传承七代,成为当地唯一流传,并不断继承发扬壮大的传统中医正骨流派和绝技

章氏骨伤疗法(章氏伤科)在传承过程中形成了独特的治疗方法,在章氏手法正骨、手法理筋、手法复位、杉树皮夹板制作及外固定、中药内服、膏药外敷治疗骨伤疾病方面独树一帜,口腔外手法复位治疗颞颌关节脱位别具一格,达到了“法施骤然人不觉,患者知痛骨已拢”的境界。尤其是在非手术治疗各类骨折方面独具匠心,尽显优势,不开刀,无创口,痛苦小,恢复快,费用低,一直深受广大患者的欢迎,在浙东南地区享有很好的口碑和声誉,深受广大伤病员的信赖。

通过近200年的传承与发展,章氏骨伤疗法(章氏伤科)在“理、法、方、药”等各方面形成了独特的治疗体系,在治疗上更具科学性和实用性。章氏骨伤疗法非常注意整体观,重视内脏气血等关系,临证重视摸诊,强调通过手摸心会来了解筋、骨、关节的正常形态及受伤的部位、性质、大小和程度,手法复位要求动作轻柔,筋骨并重,并有独特的理筋手法。强调在运用理筋和正骨手法时审视病情,骨之跌伤错落、或断而二分、或折而陷下、或碎而散乱、或歧而旁突、相其形势、徐徐接之,做到心中有数,施术果断、敏捷、准确,手法轻、准、快,把病人痛苦降到最低。

现今百年章氏伤科的传人们正秉承祖业,海纳百川,乘风破浪,用自己的行动发扬光大章氏骨伤疗法(章氏伤科),在救死扶伤创大业的道路上继往开来,再创辉煌,造福天下苍生,为我国传统中医中药和骨伤事业的发展作出更大贡献。

 

 

悬壶桑梓百余载    济世家风代代传 

——黄岩章氏伤科绝技和他的七代传人 

《台州商报》记者 王根法  通讯员 单华杰

(本文原刊载于2005年2月23日《台州商报》第15版)

 

(前言:黄岩章氏伤科绝技一脉相传,成为当地唯一流传,并不断发扬壮大的传统中医绝技至今已历时180余年。此事在《黄岩县志》及《黄岩县卫生志》中均有记载。据章氏后人不完全统计:章氏族人从者七代,近40人。章氏伤科遍及黄岩、路桥、温岭、临海以及江苏大丰,南通等地,开办骨伤科专业医院5家,诊所4家。

 

悬壶济世,百年伤科渊源流长

黄岩章氏伤科渊源流长,至今已历时180余年。

清嘉庆初年,黄岩焦坑乡江田村有个叫章正传的村民,自幼爱好习武,他体形魁伟且擅长拳击,性格随和豪爽,好与人结交。清道光三年(1823)有河南少林寺僧人因打抱不平而过失犯下人命案。某日月明星稀的夜晚,和尚逃亡福建途径黄岩西门,做买卖回家的章正传在路上邂逅这位贫病交加的和尚,并带他回家疗伤。交往中两人结为莫逆之交。为答谢救命之恩,和尚将自己的平生所学及中医疗伤的精要传授给章正传。由于焦坑地处黄岩西乡进城的交通要道,章氏治伤的声名渐渐被黄岩西部山民们所传播,直至邻县仙居、临海、乐清一带。 

清道光末年,章正传谢世,其子章如奎继承父业,在江田村开设保春堂,悬壶济世。四乡创伤病员不辞远道,渐集江田,医声日隆。

此后,章氏伤科绝技一脉相传,成为当地唯一流传,并不断发扬壮大的传统中医绝技。此事在《黄岩县志》及《黄岩县卫生志》中均有记载。据章氏后人不完全统计:章氏族人从业者七代,近40人。章氏伤科遍及黄岩、路桥、温岭、临海以及江苏大丰,南通等地,开办骨伤科专业医院5家,诊所4家。第六代传人章友棣是全国骨伤科医院学术委员会第二届理事会副主任委员、市首届名中医。第七代传人章鸣取得医学博士学位,章允志和章仪均取得硕士学位

秉承祖业,精湛医术造福百姓

章氏伤科缘自少林寺,以外疗为主。传至三代传人章玉堂,发展出一套内外结合的理、、方、药。尤其是对软组织损伤以独特的中草药和祖传的指法麻醉相结合;施行伤科手术,采用中药(闹羊花、川草乌等)麻醉,或用蟾酥为主外搽皮肤麻醉。对创伤病人,则用儿茶煎汤冲洗清疮,用儿茶与鸡蛋清调和外敷;用珍珠散生肌收口。多有痊愈,从此医名大振。

相传有一老妇人,因负伤由肩舆抬入店堂,呻吟不绝,章玉堂远远发现老妇一足露于外,足已变形,确认其为关节脱位,在息轿后,不知不觉间已施手法复位。待病人家属诉说病情时,他即告诉病人家属可以整轿回去,分文不取。这让在场人疑惑不解。章玉堂笑着要老妇人下地行走。老妇下地后发觉病痛已经消失,而且行走如常。大家这才缓过神来,直感叹章玉堂先生的医术高明。

在焦坑章氏老家, 至今珍藏着一块近80年前的牌匾。民国黄岩县县长江恢阅曾参加辛亥革命,腿部受过枪伤,时常发病,当时他求遍了各大医院的中西名医仍不见好转,回答要终身残疾。民国十六年(1927年),绝望中的江恢阅找到了伤科医生章玉堂,章玉堂运用麻醉手法,用器械取出这位县长大人腿上的弹片,并敷以珍珠散。在章玉堂的精心调理下,伴随江恢阅十来年的病痛得以解脱。为此,江县长亲笔提写匾额术妙华佗予以相赠。

民国十八年,黄岩南乡出现农民起义暴动“打盐廒”。群众与官府对垒中负伤甚众,经章玉堂精心调治全部痊愈。抗战时期,日机多次轰炸黄城,被炸群众多人前往医治无不痊愈

第五代传人章显法自幼天资聪颖,他6岁丧父,12岁师从祖父章玉堂及表兄林恩启。15岁便独立行医。继承祖业后,章显法潜心专研骨伤医术。他独创万应膏、七厘散、金疮定痛散等,外用或内服均具特效。1963年,章显法被列为县级名中医作为被继承对象。他还吸收现代科技来提高传统的中医骨伤疗效,早在上世纪六十年代末,率先在焦坑引进静电摄片,来弥补农村地区放射检查条件不足的缺陷。并将各种牵引装置投入临床使用,开创了章氏骨伤科和现代科技相结合的先河。六七十年代,台州各地及乐清、永嘉等邻县的患者慕名而来,当时焦坑街上的人家都住满了病员,临时住宿成了当地村民的一项额外收入。 

救死扶伤,高尚医德世人景仰

给县长这些达官显贵施治只是章氏先祖行医生涯中的一段插曲,在他们眼里,不分贵贱,救死扶伤是永远的天职。他们平日里注重医德风范,体恤乡民疾苦,从不高额索取。解放前,那些为生计要干繁重的体力活的贫民,常有跌打、闪挫、扭戾、坠堕等伤情发生。他们前来就诊时,章玉堂往往分文不取,还经常慷慨解囊接济。章家在黄岩口碑很好,过年过节,不少乡民怀着感激之情,带着自己家养的鸡、鸭、羊等土特产来道谢,皆被谢绝。章氏后人回忆道。 

民国间,章玉堂曾在黄岩县城两大中药铺项益兴和太和堂逢市轮流问诊。每逢市日,病人云集门庭若市。章玉堂都一一细心调治,对待病员和颜悦色,从无怨言。至今,黄岩老一辈无有不知老中医章玉堂的,说者无不对其医道加以称颂。 章宗清系章玉堂先生次子,青年时即随父学医,医技精湛。有一回,有位伤重病人家属前来求救,患有伤寒的章宗清不顾自己头痛脑热带病出诊。当时风雨交加,大水冲毁道路和冲垮河道,轿夫和章宗清不慎坠入河中,尽管被人救起,但无疑给身染重疾的他雪上加霜。不久章宗清便英年辞世。

章宗清儿子章显法从医40多年,兢兢业业为病人服务,医声远扬至福建等地。章显法曾逢集市日在黄岩澄江医院(现黄岩中医院)坐诊,一天看过的病人不下百余人,废寝忘食对他来说是相当平常的。对于几十里甚至上百里外来求医的病员,章显法更是耽搁不得。他还时常告子女,“我们耽搁一下,病人可能会因伤病苦一世”。章氏救死扶伤的高尚医德为人景仰。

为造福更多的百姓,上个世纪七十年代,章显法应原黄岩第三人民医院等的迫切要求,忍痛割爱将事业小有的长子章岩友、次子章友棣送到路桥、温岭等地,解决当地骨伤科医生匮乏的状况。据后人回忆,章显法积劳成疾,谢世时年仅58岁,就在他临死前一天还忍着病痛查房看病。获悉他谢世后,焦坑街头哭声一片。

历代章氏先祖悬壶济世并没有为后辈留下什么家产,如今留在焦坑老宅的药柜子还是章玉堂当年从亲朋好友那里东凑西借置下的。而章显法留下的都是他钻研过的医学典籍和读书心得笔记在今天不少来找他们就医的要么是老患者推荐来的,要么是慕名找来的。不少人竟还是几十年前经父亲、祖父或曾祖父所治好的患者推荐来的,有些人一家四五代都接受过章氏伤科绝技的救治。百年老字号的影响力在此可见一斑。 

蓄势待发,章氏绝技再创辉煌

时光荏苒,如今在台州各地,章氏伤科蓬勃发展起来。

在温岭,六代传人章友棣运用中西医结合的方法对各类骨折损伤疾病的治疗别具一格,在浙东南浙中南一带享有盛誉。他以原石粘卫生院为基点,1993年率先在国内试行乡镇卫生院转制为股份制专科医院的试点工作。1995年6,他成功创办了台州市首家股份制医院——温岭骨伤科医院(现已更名为台州骨伤医院)如今该院在产权制度改革方面的成功经验已成为卫生部鼓励多种经济形式兴办各类医疗机构的一个样板,是台州市民营医院的排头兵。2002年还在江苏创办了大丰同仁骨科医院,由七代传人章鸣担任院长。

在路桥,六代传人章岩友率先开辟了当地的骨科手术,为路桥医院奠定了骨伤科基础。随着改革的深化,更好地发挥章氏伤科绝技的特长1997年,在有关部门支持下,章岩友与家人创办了台州曙光医院(原珠光医院)。 除章棣在临海杜桥外,在黄岩,五代传人章梅芸是一位颇负声望的骨伤科女医师。目前,她正与六代传人章再棣、章加棣、章由棣、章爱华等一起,积蓄力量,争取当地政府的支持,在当地筹建一个发展章氏伤科绝技的基地。在时代的大浪淘沙中, 章氏伤科缘何能发展壮大七代传人章的一席话让人咀嚼回味,“章氏的上一代都那么优秀,而且在每一代都有新的发展,我们这一代更要将这个学科发扬光大,造福千千万万伤病员……”也许,正是每位章氏传人的这种“创新进取刻苦勤奋”的精神,使得章氏伤科七代流传。如今章氏骨伤科传人们正在用自己的行动来创造新辉煌,造福天下苍生。

 

 

发扬光大“章氏骨伤科绝技”,将传统医学与现代医学相结合,优势互补——

百年伤科传人章友棣

 

《中国中医药报》记者 章关春  通讯员 单华杰

(本文原刊载于2011年1月5日《中国中医药报》第5版)

 

2010年5月,文化部办公厅公示第三批国家级非物质文化遗产名录,浙江“章氏骨伤科榜上有名

“章氏骨伤科”世代相传已有七代,第六代传人、浙江省台州骨伤医院院长章友棣继承发扬传统医药的业绩,特别引人注目。日前,记者专程前往采访,切身感受传统医药大花园中“章氏骨伤科”这朵奇葩,在章友棣的精心栽培下越开越盛。

传统伤科做大“蛋糕”

“章氏骨伤科”是浙江省传承历史较久的传统中医正骨流派,至今已历时180余年。

据《黄岩县志》记载:清道光三年(1823年),浙江黄岩焦坑乡江田村郎中章正传,得少林寺僧人传授医术,为当地百姓治伤,“章氏骨伤科”由此诞生。至第三代传人,“章氏骨伤科”发展成为以外疗为主、内外结合的一整套接骨治伤疗法。1927年,曾为辛亥革命将领的黄岩县长给“章氏伤科”赠送“术妙华佗”的金匾。抗战期间,日机多次轰炸黄岩,“章氏伤科”弟子奋力救治伤员,曾受国民政府通告嘉奖。第五代传人章显法,培养了6个儿子从事祖传骨伤科,使“章氏骨伤科”至今成为一脉相传七代,传承历史最为悠久的中医世家之一。

记者了解到,第六代传人章友棣,他在继承祖业的基础上,将“章氏骨伤科”的“蛋糕”越做越大。

1993年,章友棣在台州温岭市一家简陋的乡镇卫生院任院长时,在政府支持下开始筹划“转制办院”;1995年,该卫生院转制更名为温岭骨伤科医院,成为国内较早的一家股份制医院。

如今,章友棣领衔的台州骨伤医院,已是全省闻名的二级甲等民营专科医院。该院占地40亩,医疗用房2.5万平方米,设床位400张,医院规模还在扩大之中。2010年,该院门诊10万余人次,住院床位天天爆满,医院全年业务收入达1.17亿元。

记者问章友棣办好民营骨伤专科医院的秘诀何在?他说,首先靠发扬光大“章氏骨伤科绝技”这一“金字招牌”,坚持姓“中”,形成自己独特的医技优势;同时通过传统医学与现代医学嫁接,优势互补,走中医“现代化”之路。

特色医术惠及百姓

章友棣自幼随父习医,经40余年悉心钻研和临床实践,他掌握了祖传骨伤科“理、法、方、药”整套医术,其中包括“正骨十法”。在此基础上他不断创新,探索出别具一格的骨折、脱位手法复位,夹板固定,内外用药,功能锻炼的“四联疗法”;坚持整体证、筋骨并重、内外兼治的治疗原则,对非手术治疗骨折伤病有独到之处。

章友棣在台州地区首创中医“筋伤科”,该科已被列为台州市中医(中西医结合)重点科。该科运用中医正骨、手法理筋复位、中药熏蒸、针灸、推拿、内服中药、外用膏药等综合疗法,对筋伤、骨伤和椎间盘突出症等,疗效很好。记者在章友棣坐诊的筋伤科门诊所见,就诊病员门庭若市,其中操着南腔北调的农民工患者最多,他们对记者说,这里看病效果好,收费便宜。

章友棣亲自主持的中医骨伤科也很有特色:采用徒手正骨、夹板固定治疗骨折;自制“章氏正骨伤痛贴”和“热敷散”、“活血膏”外用;研制治疗骨折伤病的中药协定处方10余种,其骨伤疗法别具一格。现在,医院增设上肢创伤骨科、下肢创伤骨科和颈肩腰腿痛科、脊柱关节病科、腰椎间盘突出症科、小儿骨科、康复科和手外科等11个专科,力争将骨伤专科做强做细做精。

近年来,章友棣致力于祖传伤科的研究。他总结了40余年的治伤验方,研制出“章氏伤痛胶囊”治疗软组织损伤以及骨折疼痛,获市级科技进步优秀奖。“章氏伤痛胶囊”被评为浙江省名优科技产品,获国家发明专利。

济世救人无私奉献

章友棣不仅继承发扬祖传医术,更加重视弘扬传统医德。他以中医人特有的风范,把爱心融入于救死扶伤岗位的点点滴滴服务之中。

2010年3月12日,在台州温岭打工的河南籍农民工兄弟李爱军、李群,特地将“赠医舍药济贫民,救死扶伤不为利”的锦旗送到章友棣手中。原来,2009年11月27日凌晨,李氏兄弟双双被飞驰的摩托车撞到,导致兄弟俩左胫骨严重骨折,而肇事者逃逸了。患者承担不起昂贵的医疗费,章友棣获悉其遭遇后非常同情,决定给予免费救治。李氏兄弟在台州骨伤医院住院一个多月,免去的各项费用达3万余元。出院时,章友棣还对患者一再叮嘱:3个月内每月一次来院复查拍片,费用全免。李氏兄弟终于康复,重返劳动岗位。

台州骨伤医院职工对记者说,章友棣为病人做好事、献爱心的事迹说也说不完。他经常组织医疗志愿服务队,带领大家深入革命老区、贫困山区、偏僻海岛及敬老院等地免费送医送药;他倡导开通医院“医疗救助生命绿色通道”,为特困患者捐钱送物,排忧解难;他为孤儿义诊时,发现两位分别患先天性桡骨缺损、马蹄内翻足的患儿,当即决定提供免费手术治疗。

章友棣还特别热衷于社会公益事业。比如,台州遭受特强台风“云娜”侵袭时,他慷慨出资为当地一位孤寡老人重建新房;2010年9月上旬,他率领医院医疗义诊服务队,远赴宁夏西海固地区,参加由台州市红十字会志愿者总队等发起的“走进宁夏西海固,送去江南一瓢水”慈善公益活动;他在当地回民聚居区一所农村小学内设立了临时义诊点,向村民赠送了价值3000余元的药品,以及向学校捐赠了价值4000余元的学习用品。

 

九、中医文化的核心价值与非物质文化遗产保护

“文化”是时下极为常用而颇多歧义的一个词语,不同学科对于文化的概念有着不同的理解。《易》曰:“观乎人文,以化成天下。”有了文化,就可以变鄙俗为文明。这是中华民族对于文化的传统理解,这一理解强调了文化的形式和功能,显示了其“形而上”、“非物质”的特征。

中医根植于中国文化,中国传统文化是中医萌生、成长的土壤。中医是中华民族优秀传统文化不可分割的组成部分。中医文化来源于“天人合一”的古老哲学思想,以阴阳五行作为生命和自然界的基本属性,以取类比象的方法来认识生命运动的基本规律,是一种生命文化,是有关生命与疾病的认知文化。

对中医文化的核心价值我们应当如何理解并传承、保护?这已经不是一个说教的问题,而是事关国家利益,维护文化安全的战略问题。我们认为,中医文化的核心价值主要体现在以下几个方面:

首先,中医文化体现了文化多样性的价值。科学无国界,文化有主体。文化为某个民族所认同,由这种文化而构成传统,代代相传。人们生活在这种传统之中,延续着他们特有的文化和价值观。任何一个民族都有属于自己的文化,每种文化都应受到同等的尊重和认可。正如《保护和促进文化表现形式多样性公约》序言所指出的“文化多样性创造了一个多姿多彩的世界,它使人类有了更多的选择,得以提高自己的能力和形成价值观,并因此成为各社区、各民族和各国可持续发展的一股主要推动力”。中医在中华民族文化之中孕育发展出了包括天人合一、象、经络、精神、气血、药物的自然属性等独特的生命观和疾病观,是人类文化多样性的生动体现。

其次,中医文化蕴涵了宝贵的医疗思想价值。中医以天人合一、顺应自然为核心思想,在医疗思想和医疗行为中始终把人放在自然之中。中医的养生保健、防病治病、处方制剂等均来源于自然,并顺应自然。因效法自然而产生了对生命、疾病、方药的认识,因顺应自然而使这套认知与实践体系传之久远,并与时俱进。这种人与自然和谐的医疗思想对于解决现今全球医疗卫生健康问题,以及在防治重大疾病、促进养生保健、减轻医疗负担等方面,具有潜在的巨大价值。

第三,中医文化具有十分可观的商业价值。中医学传承数千年而至于今,蕴藏了大量可以被现代科学技术所发掘和利用的知识。当今社会,西方化学药物研发成本日益高昂,为此开始转向对传统医药价值的挖掘。许多中医古籍文献中的智力成果被现代科技所利用,获得了巨大的商业价值。但是,这种可利用的价值却在一定程度上误导了人们,认为这就是中医生存发展的必由之路。因此,我们有必要分清楚中医的存在价值和可利用价值。近年来,对中医药传统知识的不当开发、利益侵占的事件时有发生。如何有效保护中医药文化,日益成为维护国家文化和经济安全的一项重要课题。

非物质文化遗产保护宗旨是尊重、保护传统文化的价值和维护文化多样性。非物质文化遗产保护理念适合中医文化生存发展的需要。通过中医非物质文化遗产保护,可以逐步提高公众对于中医文化核心价值的认识,并建立一套保护制度,实现对于中医文化的尊重,承认价值、合理利用。

 

十、医院溯源

台州骨伤医院的中医药文化建设根植于中华传统医药文化之中医之源,根植于台州人文地理风土人情之地域之源,根植于“章氏”中医骨伤医术之章氏之源,根植于医院发展沿革之历史之源,根植于手法整复、杉树皮小夹板、内外用药之技术之源,根植于章氏伤科历代传承人医德医风、服务理念之服务之源,基于广博、厚重、深邃的历史人文源头及医院上下同心同德不懈努力,中医药文化在台州骨伤医院得到了继承和发扬,使得医院在打造名医、名科、名院方面既具中医药文化建设普遍特征,又具江南区域特征,更具章氏中医药品牌的个性特征,成为一种特有的中医文化品牌,台州骨伤、章氏正骨在救济天下苍生、造福人类健康的征程上熠熠生辉,散发出万丈光芒。

中医之源:中国医药学有数千年的历史,有丰富的内容和宝贵的临床经验,是我国人民同疾病作斗争的经验总结,是中华民族灿烂文化的重要组成部分。中医药的核心理念是“以人为本、效法自然、和谐平衡、济世活人”,包含:“天人合一”、“致中和”的人文观念;“治未病”、“防重于治”的防治思想;“整体观”、“辩证论治”的思辨模式;“勤求古训”、“博采众方”的治学方式;“本立道生”、“德业双修”的医德医风;“精诚专一”、“大医精诚”的行为准则。《黄帝内经》、《本草纲目》、《仙授理伤续断秘方》、《跌损妙方》、《伤科大成》、《伤科补要》、《医宗金鉴》等医学典籍是中医骨伤医院的传家宝,以章玉堂、章显法为代表的历代医家都在典籍中汲取丰富的营养,深得其要。

地域之源:浙江省中医药源远流长,历代名医辈出,在祖国医学发展史上具有重要的地位。台州位于浙江沿海中部、长三角经济区南翼,是沿海地区改革开放的前沿阵地,是我国股份合作经济的发祥地。行政陆地面积9411平方公里,海域面积8万多平方公里,总人口569.4万。下辖椒江、黄岩、路桥三个区,临海、温岭两个县级市,玉环、天台、仙居、三门四个县。改革开放以来,台州凭借灵活的民营机制和“敢冒险、有硬气、善创造、不张扬”的台州人文精神,迅速跻身于我国沿海发达城市行列,创造了以“民营主导加政府推动”为主要特征的“台州现象”。

“山的硬气、水的灵气、海的大气、人的和气”代表了现代台州人文精神的深刻内涵。硬气即为坚持正义、崇尚气节;灵气即为善于创造、开放创新;大气即为兼容并蓄、敢为人先;和气即为不事张扬、包容万象。台州人勇于冒险,敢于闯荡,走在前列,创造了一个又一个的发展奇迹。

台州历史悠久,风景秀美,钟灵毓秀,人才辈出。台州文化和台州精神孕育了一大批名垂青史的英雄豪杰、名家硕儒,正史中立传的人物就有99人。自唐至清有文武状元各3人,文进士974人,是中进士较多的地区之一。目前有台州籍两院院士21人。台州历史文化名人有佛教天台宗创始人智者大师,天台宗五世祖章安大师,道教南宗始祖张伯端,“诗书画三绝”、开台州教化之先河的郑虔,“初唐四杰”之一、做过临海县丞的骆宾王,隐逸诗人寒山子,唐代著名诗人项斯,著名“活佛”道济(济公),南宋著名江湖派诗人戴复古,还有威震长空的中国“空军之父”、抗战中任空军前敌总指挥的周至柔将军,革命家王观澜、外交家章文晋书画家陈叔亮、骨伤科名医章玉堂、章显法等,均为当代杰出人才。

章氏之源:“章氏”中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)从清代迄今,大抵为宗族传承和师徒传承。从第一代章正传传承至现今台州骨伤医院院长章鸣已有七代,章氏骨伤从第三代传人章玉堂开始得到快速发展,经第五代传人章显法、第六代传人章友棣不断继承创新和发扬光大,现今已闻名全国,在海内外都有较大的影响力,对全国仍至世界的中医骨伤作出了较大贡献。第三代传人章玉堂(1871—1942年)以祖传医术为基础,潜心钻研,发展出一套内外结合的理、、方、药接骨治伤疗法。尤其是对软组织损伤以独特的中草药和祖传的指法麻醉相结合;施行伤科手术,采用中药(闹羊花、川草乌等)麻醉,或用蟾酥为主外搽皮肤麻醉。对创伤病人,则用儿茶煎汤冲洗清疮,用儿茶与鸡蛋清调和外敷;用珍珠散生肌收口。多有痊愈,从此医名大振。

相传有一老妇人,因负伤由肩舆抬入店堂,呻吟不绝,章玉堂远远发现老妇一足露于外,足已变形,确认其为关节脱位,在息轿后,不知不觉间已施手法复位。待病人家属诉说病情时,他即告诉病人家属可以整轿回去,分文不取。这让在场人疑惑不解。章玉堂笑着要老妇人下地行走。老妇下地后发觉病痛已经消失,而且行走如常。大家这才缓过神来,直感叹章玉堂先生的医术高明。1927年,曾为辛亥革命将领的黄岩县长玉堂赠送“术妙华佗”金匾。抗战期间,日机多次轰炸黄岩,章玉堂奋力救治伤员,受国民政府通告嘉奖。

第五代传人章显法先生(公元1928—1986年)出身于台州市黄岩区永宁江畔的澄江街道焦坑村(原黄岩县焦坑乡焦坑村),为县级名中医,县政协常委。章显法自幼天资聪颖,他6岁丧父,12岁师从祖父章玉堂及表兄林恩启学医。15岁便独立行医。继承祖业后,潜心专研骨伤医术。他独创万应膏、七厘散、金疮定痛散等,外用或内服均具特效。他还吸收现代科技来提高传统的中医骨伤疗效,早在上世纪六十年代末,率先在黄岩地区引进静电摄片,来弥补农村地区放射检查条件不足的缺陷。并将各种牵引装置投入临床使用,开创了章氏骨伤科和现代科技相结合的先河。他还培养了6个儿子从事祖传骨伤科,使“章氏骨伤科”至今成为一脉相传七代,传承历史最为悠久的中医世家之一。

第六代传人章友棣系章显法先生次子,现任中国人才研究会骨伤人才分会执行会长,全国高等中医院校骨伤教育研究会执行会长,全国骨伤科医院学术委员会常务副主席,市首届名中医,台州骨伤医院董事长。章友棣自幼随父习医,经40余年悉心钻研和临床实践,他掌握了祖传骨伤科“理、法、方、药”整套医术,其中包括“正骨十法”。在此基础上他不断创新,探索出别具一格的骨折、脱位手法复位,夹板固定,内外用药,功能锻炼的“四联疗法”;坚持整体证、筋骨并重、内外兼治的治疗原则,对非手术治疗骨折伤病有独到之处。

在台州地区首创中医“筋伤科”,该科已被列为台州市中医(中西医结合)重点科。该科运用中医正骨、手法理筋复位、中药熏蒸、针灸、推拿、内服中药、外用膏药等综合疗法,对筋伤、骨伤和椎间盘突出症等,疗效很好。亲自主持的中医骨伤科(正骨科)也很有特色:采用徒手正骨、夹板固定治疗骨折;自制“章氏正骨伤痛贴”和“热敷散”、“活血膏”外用;研制治疗骨折伤病的中药协定处方10余种,其骨伤疗法别具一格。他总结了40余年的治伤验方,研制出“章氏伤痛胶囊”治疗软组织损伤以及骨折疼痛,该药品已被评为浙江省名优科技产品,并获得国家发明专利。

章友棣继承不泥古,创新不离宗,大力弘扬章氏治伤接骨技术,在临床实践中勇于开拓,不断引进开展新技术新疗法,使章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)上了一个新台阶,章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)已发展成理论体系逐步完善、学术内涵不断丰富、治疗效果独树一帜的中医骨伤重要学术流派之一。

  作为中医骨伤科大家,章友棣站得高,看得远。他的思想和智慧凝结成了一种看不见的精神,无言地感召着台骨医的全体员工们,无言地感召着敬仰他的人们。台州骨伤医院在他的精神激励下,精诚团结,发展迅速,员工们昂扬着积极向上的精神风貌,文明的院风如温暖的春风吹拂着患者的心田;精湛的医术如甘露沐浴着患者的身心,他们的心中都有一个金字招牌,那就是——台州骨伤、章氏正骨,永远在闪闪发光。

第七代传人章鸣系章友棣先生长子,为温岭市第一位骨外科学博士,主任医师,现任全国骨伤科医院学术委员会理事,中华医学会手外科学分会青年委员,中国肢体残疾康复专业委员会委员,湖北中医药大学和台州学院医学院兼职教授,台州骨伤医院和江苏大丰同仁骨科医院院长。他曾先后在上海市第六人民医院、长征医院等著名医院进修骨科,师从全国著名手外科专家、中国工程院院士顾玉东教授、骨科专家唐天驷教授、李稔生教授和张功林教授。他学贯中西,在骨伤科领域颇有建树。在临床实践中,能够灵活地将章氏祖传伤科技术(章氏骨伤疗法)与现代医学科技有机地结合起来,对各类骨折、筋伤等疾病的治疗有独到的见解;擅长采用国内外先进的内固定技术,治疗各种创伤骨折,能熟练开展骨与关节置换,脊柱、颈椎骨折内固定,椎间盘突出髓核摘除及各类畸形矫正等手术;尤为关注国内外相关领域医疗科技发展新动态,对提升医院的科技水平、增强医院的内涵作出了突出的贡献。

为更好的传承和发扬章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法),发展祖国的中医药事业,在当地政府和上级领导的支持下,章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)一直在申报省级、国家级非物质文化遗产。2009年,章氏骨伤疗法被列入浙江省非物质文化遗产名录,2011年被列入国家级非物质文化遗产名录。

历史沿革之源:台州骨伤医院的前身是温岭石粘公社防治院和石粘镇卫生院。当时防治院只有三间破木屋,一直亏损经营,每年靠政府卫生经费补助度日。1975年1月,台州章氏伤科第六代传人章友棣先生调入后,开设了骨伤科,凭着他精湛的医术和高尚的医德,慕名前来求治的病人越来越多,防治院当年就扭亏为盈,知名度也逐渐提高,随后,章友棣担任了防治院院长。1989年,防治院更名为石粘镇卫生院。

    由于石粘骨伤科在浙东南享有很高的声誉,邻近几个县市均有伤病员送来就医,而卫生院当时只有10张病床,仅有的700平方米建筑已列为危房,卫生院职工宿舍和住院病房只能租赁在老百姓家里,医疗、护理条件也十分低劣,群众看病难、住院难的矛盾十分突出。随着社会经济发展,工伤事故和交通事故不断增加,求医难的矛盾十分突出。医生的崇高责任感和肩负院长之职的章友棣意识到,作为以骨伤科为特色的石粘镇卫生院理应担负更多的重任。为此他多次向主管部门提出扩建卫生院的要求,但是财政没有钱来支持乡镇级卫生院的基本建设。

   千条路万条路,改革是唯一的出路。经多次研究,卫生院决定试行不花钱的机制改革,当时农村正盛行承包制,他们也来一次承包。通过试行,职工的积极性调动起来了,医院的工作有了一定的起色。但卫生院的底子实在太薄了,设备更新、病房扩充等硬件设施建设仍然跟不上。对病人来说,光有好的医疗水平和服务态度还是无法满意的。

    病人的不满意既是挑战也是机遇。章友棣心里清楚,解决问题的根本出路还是在于改革。此时,股份制企业已在温岭蓬勃发展,异军突起。不能再等了,改革的思路和脉络再一次在章友棣的头脑中形成:国家拨不出款,能不能自己集资扩建卫生院?卫生院能不能按企业模式搞股份制?可否把这种机制引进来办医院?一连串的想法和思路日夜萦绕着他。股份合作制是台州人的首创。股份合作制不仅为当时发展经济解决了资金、技术、场地等困难,而且冲破了当时历史背景下卫生体制改革的盲区。

1992年邓小平南巡讲话后,章友棣的办院思路豁然明朗起来,很多顾虑被打消了,他一边发动卫生院职工进行入股建造新医院,一边向市卫生局和市政府提交了一份以股份制改革为主题的《关于建立股份制专科医院的可行性报告》,得到了时任卫生局局长周冬明和分管市长林文毅的支持。1993年11月,在台州、温岭两级政府领导的热心支持推动下,市政府迅速批准了“转制办院”的报告。于是,以职工参股联合办医为主,总投资1200多万元,拥有150多张床位、医疗设施齐全、环境优雅的一座具有现代化气息的台州市首家股份制医院——温岭骨伤医院就在天时地利的条件下悄然诞生了。她不仅是浙江省首家股份制专科医院,也是我国首家乡镇卫生院成功转制为股份制专科医院的典范。从此,医院走上了一条自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的崛起之路。医院同时被列入温岭市首批社保、农医保定点医疗单位。2006年9月,经台州市卫生局批准,温岭骨伤医院更名为台州骨伤医院,核定床位400张。

中医骨伤技术之源:章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)充分利用当地丰富的自然资源,大胆探索,勇于实践,不断总结创新,在中医骨伤医术上凸显以“手法整复、杉树皮小夹板、内外用药功能锻炼”为核心内容的具有地域和个性特色。同时坚持整体证、筋骨并重、内外兼治的治疗原则,对非手术治疗骨折伤病独具匠心

章氏骨伤疗法在传承过程中形成了独特的治疗方法,在章氏手法正骨、手法理筋、手法复位、杉树皮夹板制作及外固定、中药内服、膏药外敷治疗骨伤疾病方面独树一帜,口腔外手法复位治疗颞颌关节脱位别具一格,达到了“法施骤然人不觉,患者知痛骨已拢”的境界。尤其是在非手术治疗各类骨折方面独具匠心,尽显优势,不开刀,无创口,痛苦小,恢复快,费用低,一直深受广大患者的欢迎,在浙东南地区享有很好的口碑和声誉,深受广大伤病员的信赖。

通过近200年的传承与发展,章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法)在“理、法、方、药”等各方面形成了独特的治疗体系,在治疗上更具科学性和实用性。章氏骨伤疗法非常注意整体观,重视内脏气血等关系,临证重视摸诊,强调通过手摸心会来了解筋、骨、关节的正常形态及受伤的部位、性质、大小和程度,手法复位要求动作轻柔,筋骨并重,有独特的理筋手法。并总结出了《正骨十法》即“手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、端提挤按、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿和“理筋手法”。强调在运用理筋和正骨手法时审视病情,骨之跌伤错落、或断而二分、或折而陷下、或碎而散乱、或歧而旁突、相其形势、徐徐接之,做到心中有数,施术果断、敏捷、准确,手法轻、准、快,应达到 “法之所施,病人知痛骨已拢”的境界,使病人痛苦降到最低。

为了维持骨折整复后的位置,敷以药膏,用杉树皮、小夹板等固定,防止骨折再移位,有利于骨折的愈合。章氏杉树皮夹板外固定法对杉树皮形成了一套完善的选材、储存、制作、修整、塑形等夹板制作流程,在应用时根据肢体的形态来制作,松紧度要适宜,要求“妥因身体上下正侧之象,制器以正之”。

服务之源:历代章氏伤科传人均把“大医精诚”作为行医座右铭,他们平日里非常注重医德风范,体恤乡民疾苦,看病从不高额索取。在他们眼里,不分贵贱,救死扶伤是永远的天职。乡民常怀着感激之情前来送礼道谢,皆被谢绝。

解放前,那些为生计要干繁重的体力活的贫民,常有跌打、闪挫、扭戾、坠堕等伤情发生。他们前来就诊时,第三代传人章玉堂往往分文不取,还经常慷慨解囊接济民国间,章玉堂曾在黄岩县城两大中药铺项益兴和太和堂逢市轮流问诊。每逢市日,病人云集门庭若市。章玉堂都一一细心调治,对待病员和颜悦色,从无怨言。至今,黄岩老一辈无有不知老中医章玉堂的,说者无不对其道加以称颂。

第四代传人章宗清系章玉堂先生次子,青年时即随父学医,医技精湛。有一回,有位伤重病人家属前来求救,患有伤寒的章宗清不顾自己头痛脑热带病出诊。当时风雨交加,大水冲毁道路和冲垮河道,轿夫和章宗清不慎坠入河中,尽管被人救起,但伤情不轻,无疑给身染疾的他雪上加霜。不久章宗清便英年辞世。可以说章宗清是在为救治伤病员过程中不幸意外受伤而离世的,他把自已短暂的一生献给了病人,献给了中医骨伤事业,用生命书写了“大医精诚”的崇高情怀。

第五代传人章显法系章宗清先生长子,其在黄岩澄江医院(现黄岩中医院)坐诊时,每日医治病人百余人,医声远扬至浙中、浙北和福建等地。对于百里外来求医的病员,章显法更是耽搁不得,废寝忘食对他来说是相当平常的。在近50年的行医生涯中,章显法兢兢业业为病人服务,其医术精湛,医德高尚,有口皆碑。1963年被评为县级名中医,历任黄岩县政协常委。他不仅身体力行,还时常告诫子女:“我们耽搁一下,病人可能因伤病苦一世”、 “给病人看病,千万马虎不得,你粗心一时,病人会痛苦一世”。 这些质朴的语言不仅反映了他对技术精益求精、对病人极端负责的态度,还生动地诠释了中医药文化精髓,塑造了一代“苍生大医”的典范。

章显法的高超医术和高尚医德为人们所景仰,他没有为后辈留下什么家产,却用生命履行了一名普通人民医生救死扶伤为人民的神圣职责,怀着对医术的不懈追求和对患者的满腔热情,一直工作到生命的最后一刻,鞠躬尽瘁,死而后已,为章氏后人树立了一座不朽的道德丰碑,产生了极其深刻的影响。

现今百年章氏骨伤科的传人们正秉承祖业,海纳百川,乘风破浪,用自己的行动发扬光大章氏中医骨伤医术(章氏骨伤疗法),在救死扶伤创大业的道路上继往开来,再创辉煌,造福天下苍生,为我国传统中医中药和骨伤事业的发展作出更大贡献。

 

 

 

十一、弘扬中医文化  发挥特色优势

促进中医骨伤事业健康持续发展

浙江省台州市位于浙江沿海中部、长三角经济区南翼,是沿海地区改革开放的前沿阵地,是我国股份合作经济的发祥地。行政区域9411平方公里,总人口569.4万,是经济发达、生活富裕、社会和谐、文化繁荣的级市。市委市政府高度重视中医药事业发展,其下辖的温岭市暨台州骨伤医院总院所在地,是全国农村中医药工作先进单位

台州骨伤医院在近十年发展中,通过两次易地新建,目前医院占地30余亩,建筑面积40139.82平方米(其中租借8800平方米),开放床位400张,设有中医骨伤科(正骨科)、筋伤科、创伤骨科、手创伤科、脊柱科、骨关节科、椎间盘突出症专科、康复科等临床医技科室30余个,年门诊量117177人次,住院12312人次,手术10647例,平均住院日12.5天,药品收入占业务总收入38.86%,床位使用率为105.84%。 

预计在5年内,医院将完成3.5万平方米新门诊综合大楼拆建,前期工作已开始。奋斗目标是达到三级甲等中医骨伤医院规模,床位800张,成为浙江省仍至全国一流的骨伤医院。

医院在建设发展过程中紧紧抓住中医药文化建设这一主线,把中医药文化融入到医院办院宗旨和方向,融入到医院管理与服务,融入到中医药特色优势的传承与发扬,融入到医院环境与医院建筑,打造一个坚持以病人为中心,以质量为核心,特色优势明显、服务环境优良、文化氛围浓厚的中医骨伤专科医院。

一、弘扬大医精诚的道德规范,践行以人为本的服务宗旨

中医药文化博大精深,内涵丰富,大医精诚既是中医药文化的精髓,更是中医院文化建设的重要内容,我们一直来以章玉堂、章显法老先生为现实中的典范,积极开展大医精诚、医乃仁术的教育。

台州章氏伤科(章氏骨伤疗法)代代相传七代,至今已有190年历史。从1823年清朝嘉庆年间至现在,不管时代如何变迁,社会经济环境如何改变,医疗服务规模和方式如何发展变化,历代章氏伤科传承人都始终奉行大医精诚的道德典范,都把“医乃仁术”作为行医座右铭,他们平日里非常注重医德风范,体恤乡民疾苦,看病从不高额索取甚至免费治疗。在他们眼里,不分贵贱,救死扶伤是永远的天职。乡民常怀着感激之情前来送礼道谢,皆被谢绝。章玉堂、章显法先生就是其中杰出的代表。

相传有一老妇人,因负伤由肩舆抬入店堂,呻吟不绝,第三代传人章玉堂远远发现老妇一足露于外,足已变形,确认其为关节脱位,在息轿后,不知不觉间已施手法复位。待病人家属诉说病情时,他即告诉病人家属可以整轿回去,分文不取。这让在场人疑惑不解。章玉堂笑着要老妇人下地行走。老妇下地后发觉病痛已经消失,而且行走如常。大家这才缓过神来,直感叹章玉堂先生医术高明、医德高尚。解放前,那些为生计要干繁重的体力活的贫民,常有跌打、闪挫、扭戾、坠堕等伤情发生。他们前来就诊时,章玉堂往往分文不取,还经常慷慨解囊接济民国间,章玉堂曾在黄岩县城两大中药铺项益兴和太和堂逢市轮流问诊。每逢市日,病人云集门庭若市。章玉堂都一一细心调治,对待病员和颜悦色,从无怨言。至今,黄岩老一辈无有不知老中医章玉堂的,说者无不对其道加以称颂。

第五代传人章显法自幼天资聪颖习医基础扎实15岁便独立行医。继承祖业后,潜心专研骨伤医术和中医中药,手法精湛,用药独到。他独创万应膏、七厘散、金疮定痛散等,外用或内服均具特效。他还吸收现代科技来提高传统的中医骨伤疗效,早在上世纪六十年代末,率先在黄岩地区引进静电摄片,来弥补农村地区放射检查条件不足的缺陷。并将各种牵引装置投入临床使用,开创了章氏骨伤科和现代科技相结合的先河。1963年他被评为县级名中医,历任黄岩县政协常委。

章显法在黄岩澄江医院(现黄岩中医院)坐诊时,每日医治病人百余人,医声远扬至浙中、浙北和福建等地。对于百里外来求医的病员,章显法更是耽搁不得,废寝忘食对他来说是相当平常的。在近50年的行医生涯中,章显法兢兢业业为病人服务,其医术精湛,医德高尚,有口皆碑,被老百姓称为“永宁江畔活华佗”。

他不仅身体力行,还时常告诫子女:“我们耽搁一下,病人可能因伤病苦一世”、“给病人看病,千万马虎不得,你粗心一时,病人会痛苦一世”。他还培养了6个儿子从事祖传骨伤科,使更多的伤病员能够得到章氏伤科精湛医术的服务,为造福百姓健康作出了积极贡献。

章显法的高超医术和高尚医德为人们所景仰,他没有为后辈留下什么家产,却用生命履行了一名普通人民医生救死扶伤为人民的神圣职责,怀着对医术的不懈追求和对患者的满腔热情,一直工作到生命的最后一刻,鞠躬尽瘁,死而后已,为后人树立了一座不朽的道德丰碑。以自己的一生写了大医精诚、医乃仁术的丰富内涵。他保持和发扬了“悬壶济世、以诚为本、扶病救弱、爱心无价”的祖训,强调无德之人不可为医,这些道德行为规范随着医院的发展不断融入新的内涵和时代特征。

凝练医院精神,打造医院文化,明确办院方向。经过多年的实践,在继承伤科行医规范的基础上,结合医院在新时期发展的要求,提出了发扬章氏伤科,为了人民健康”的医院宗旨,“敬业、爱院、诚信、创新、奉献、仁爱”的医院院训,仁心仁术、传承发展、追求卓越”的医院精神,并明确了医院发展目标是在五年内建设成为省内仍至华东地区服务能力一流、特色优势显著达到三级甲等中医骨伤医院规模的中医专科医院。长远目标是打造国内一流的中医骨伤医院和创建百年品牌名院以及组建章氏中医骨伤大型连锁医疗集团。

医院采取惠民措施,积极让利于民。为人民群众提供优质低的服务是我院一直来奉行的行为准则之一。这既是秉承章显法老先生节俭惠民的传统,又是缓看病难、看病贵的现实要求。针对外地病人多、陪客多的情况,我院经常为困难患者减免医药费用;并在每个病房内配置了多功能拉伸折叠床,为陪客解决住宿困难;经常组织医疗志愿服务队,深入革命老区、贫困山区、偏僻海岛及敬老院等地免费送医送药为困难群众就医提供实实在在的帮助。医院推出免费工伤代办服务(绿色工伤服务),即由我院全程为工伤病人开通绿色通道并垫付医药费用便民服务活动。并推出了七项惠民措施公开承诺服务:拒收红包,为无红包医院节假日照常上班接诊病人在最佳时间内得到有效处理救护车昼夜提供接送服务“生命绿色通道”24小时保持畅通尽量以最低的医疗费用为患者提供最优质的治疗效果台州地区急诊病人救护车免费接诊。同时加强成本控制,开展成本核算,节约开支、减少浪费、降低费用,特别是医院成立了医疗器械公司,直接向厂方采购进货,减少了中间商环节,最大程度降低了各类内固定器材和医用耗材成本费用,将利润最大幅度让与病人。

“章氏骨伤”近二百年发展已经形成了自身独特的诊疗技术和行医规范,是中医药文化中的一份宝贵财富,成为台州地方文化的重要组成部分。为了更加科学、规范、有效地传承氏骨伤这一文化遗产,台州章伤科(章氏骨伤疗法)先后被温岭市、台州市、浙江省列入非物质文化遗产保护名录2011年,被列入第三批国家级非物质文化遗产保护名录,这是台州市第一个传统医药类国家级非物质文化遗产项目,是台州市仍至浙江省医药卫生界的骄傲按照文化遗产保护的相关要求,我们确定了现任院长、骨伤专家为遗产继承人和学术传承人,组建了专家团队,制定并实施了保护规划。

二、发扬继承创新的优良传统,不断增强中医药特色优势

中医药是几千年来我国劳动人民同疾病作斗争过程中形成的一门学科,也是我国优秀传统文化的瑰宝,两者互为承载,密不可分。努力弘扬中医药文化,把中医药文化转化为现实生产力,增强医院发展的核心竞争力,既是中医药发展的内在要求,也是时代赋予的历史使命。

加强专科建设,增强服务能力。特色优势品牌专科是医院发展的动力和源泉。一直来,医院坚持以特色专科专病建设为重点,打造医院特色品牌。专科建设是提高技术水平、增强特色优势、提升服务能力的有效途径。建院以来,我们十分重视专科建设,采取一系列的措施,不断增强医院核心竞争力。一是加强医院二级分科,把骨伤科分设为筋伤、正骨、上创伤下肢创伤、手创伤、脊柱、关节、椎间盘突出等二级分科,使专科特色更加明显。二是积极应用中医骨伤传统的诊疗手段和技术,如传统手法复位、杉树皮小夹板固定、针灸推拿、中药熏蒸火罐热敷、中医理疗康复和章氏正骨伤痛贴、热散、活血膏外敷以及章氏伤痛胶囊内服,既保持了中医药特色优势,又降低了医疗费用。三是按照单病种诊疗规范的要求,根据临床路径综合提高医疗质量和临床疗效。我院手创伤科(显微外科)被评为首批浙江省非公立医疗机构临床特色学科,筋伤科被评为台州市中医(中西医结合)重点学科,手创伤科被评为温岭市医学重点学科,中医骨伤科(正骨科)被评为温岭市医学扶持重点学科。

积极开展技术传承、努力发展科技创新。质量是医院生存的基础,创新是医院发展的根本。科技创新是提高医学理论和医疗技术水平的不竭动力。第六代传人章友棣先生虽为传统家族师承的骨伤医师,却具有不断探索、积极创新的精神,他继承不泥古,创新不离宗,在继承祖传骨伤科“理、法、方、药”整套正骨技以及“整体证、筋骨并重、内外兼治治疗原则的基础上,通过40余年悉心钻研和临床探索与实践,改良了正骨的手法杉树皮小夹板的工艺,使之更加符合中医理论和现代生物力学、人体科学在此基础上不断创新,探索出别具一格的骨折、脱位手法复位,夹板固定,内外用药,功能锻炼的“四联疗法”。他在台州地区首创中医“筋伤科”,该科已被列为台州市中医(中西医结合)重点科。该科运用中医正骨、手法理筋复位、中药熏蒸、针灸、推拿、内服中药、外用膏药等综合疗法,对筋伤、骨伤和椎间盘突出症等,疗效显著亲自主持的中医骨伤科(正骨科)更是特色鲜明:采用徒手正骨、夹板固定治疗骨折;自制“章氏正骨伤痛贴”和“热敷散”、“活血膏”外用;研制治疗骨折伤病的中药协定处方、中医验方10余种,疗效明显。总结了40余年的治伤验方,研制出“章氏伤痛胶囊”治疗软组织损伤以及骨折疼痛,该药品已被评为浙江省名优科技产品,并获得国家发明专利。医院还组建成立了台州市章氏骨与关节损伤研究所和台州市手功能重建研究所。

章友棣先生的传承创新精神已经成为我院促进科技进步的典范。近年来,在传承氏骨伤精髓的同时,我院不断加大科技创新力度,积极鼓励医务人员开展科研活动,取得了可喜的成绩。研制的跟骨骨折撑开复位钳获得国家实用新型发明专利,创伤科有多项医疗技术填补省内、国内医疗空白。2010至2011年连续二年成功承办全国手外科新技术学习班,2011年承办了省级继续医学教育项目——臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及脊柱病微创治疗学习班,同年还成功承办了全国显微外科学术年会。

加强技术协作,推广适宜技术。中医药适宜技术是体现中医药简、便、验、廉的重要方面,也是中医药文化特有的内涵之一。近年来在各级中医药行政管理部门的重视下,我院积极开展中医药适宜技术的总结整理积极与邻近县市兄弟医疗机构和江苏大丰同仁医院(分院)开展技术合作,举办氏骨伤疗法学术讲座和培养骨伤专业进修人员,使章氏伤科和台骨医的文化与适宜技术在省内得到有效推广和应用。近几年来,我院相继成为湖北中医药大学实习医院台州学院医学院教学医院,通过临床教学等传播氏骨伤之德之技。 

 三、优化医院环境,营造和谐中医氛围

医院环境与建筑是医院文化建设的重要内容,是医院精神风貌、服务能力的直观体现。中国传统建筑与中医药学一样是我国特有的文化组成部分,中医医院应该成为建筑文化与中医文化有机结合的重要载体。我们在医院建设中,积极探索把大医精诚天人合一的中医药文化精髓融入到医院的建筑和环境建设中。

我们按照国家中医药管理局《中医医院中医药文化建设指南》相关要求,把以人为本、人与自然和谐的理念融入于医院建筑与环境建设中。医院新门诊大楼整体建筑力求体现中国传统元素和风格,内装修体现中国传统古建筑风貌,木工雕刻精致,中医特色和中医宣传随处可见,中医文化氛围浓厚,中医气息引人入胜。外墙材料创造质感肌理,阳台、露台、平台、阶梯、连廊等有机组合,厅、堂、廊、将各功能区块紧密相连,融为一体。内部门诊、病房、医技等按照服务路径优化布局,并且留有较为宽敞的空间,使病人有一个较好的候诊、治疗环境。我们将室外空间合理划分区块,应用江南特有的药用树木花草进行充分绿化,营造宜人的环境。

把大医精诚、仁心仁术、厚德载物的中医药文化内涵贯穿整个医院建筑的环境中。章显法老先生和章友棣先生是践行大医精诚“ 仁心仁术”、“厚德载物的典范,我们广泛宣传他们的高尚医德医风、精湛医术,对医院精神文明建设具有广泛深刻的意义,也是医院对外宣传的重要内容。我们充分发挥作为国家级非物质文化遗产继承单位的功用,把弘扬大医精诚、仁心仁术精神与传承氏骨伤的典型代表有机结合起来,在医院中医特色庭院(文化园)内设立了“大医精诚”大型主题石雕,在住院部大楼大厅树立了章显法先生雕像,在门诊和住院大厅设置了“国家级非物质文化遗产——章氏骨伤疗法”牌匾、“术妙华佗”匾额和章氏骨伤疗法治疗骨折图谱

把中医药文化和科普知识的宣传融入于医院建筑和环境建设中。中医骨伤医院既是治病救人、康复保健的重要场所,也是宣传中医药文化、普及中医药科普知识的主要阵地。通过在医院建筑和环境布置中把中医药丰富的内涵、丰富多彩的中医药理论技术、科普知识、故事传奇等以通俗易懂、生动直观的形式展示出来,对于美化医院环境,传播中医科学理念,普及中医药科普知识具有不可低估的作用。为此,我们根据医院功能分区和医院环境场地的特点,在医院建筑体内的空间根据不同诊疗区域,张挂了中医药保健、中草药知识等图画照片,采用陈列柜展示中药、伤科特色制剂等实物。专门在休闲绿化区开辟了一块中药文化园,种植了几十种中草药,以便医院职工和来院群众辨认学习。把宣传中医药知识与弘扬医院技术优势结合,印制了医院特色品牌专科宣传画册和中医骨伤健康教育处方与中药健康教育处方;以文化为纽带,加强医院与社会的互动,着力宣传杏林医史和章氏伤科百年传承百年品牌,倡导医患信和的关系,经常组织医疗志愿服务队下农村进社区开展健康教育咨询宣传活动和义诊活动,提升了中医药优秀文化宣传效果。

我们的主要体会是:

(一)加强领导、提高认识是开展中医药文化建设的重要保证

中医药学是中华民族优秀文化重要组成部分,既是文化学产物,又是从医药学体现了传统文化,两者融为一体,不可分离,成为中华优秀文化的宝贵财富。通过学习和实践,我们不断提升对中医药文化重要性的认识,逐步克服了因中医药文化建设投入大、见效慢、无直接经济效益而忽视中医药文化建设的认识误区,充分认识到中医骨伤医院作为中医药文化继承和创新、展示传播的重要场所加强中医药文化建设,有利于体现中医医院的基本特征,有利于巩固以中医为主的发展方向、更好地保持发挥中医药特色优势、满足广大人民群众对中医药服务的需求,有利于提高核心竞争力。我们认为只有建立起独具特色的医院文化,并在医院文化建设的长期过程中,坚持中医中药方向,坚持以人为本,坚持发展特色专科,坚持服务社会,坚持在与时俱进的同时不断完善自我,才能以医院文化建设促进医院持续发展,在医院持续发展中进一步加强文化建设。

(二)深入研究、做好规划是提高中医骨伤医院文化建设水平的重要前提

中医骨伤医院文化建设内涵十分丰富,内容、工作任务十分繁重,包含医院精神、建章立制、行为礼仪规范、环境形象布置等方方面面,这既是现实性的工作要求,又是一项战略性的工作任务。但是,如何提炼医院精神,体现中国中医药文化建筑元素和风格,体现以中医药特色优势为导向的规章制度、绩效考核、礼仪规范是一项全新的领域,目前尚无成熟、完整的经验可以借鉴。为此我们成立中医药文化领导小组,成立了由文学艺术、宣传文化和医院中医药学专家等组成的研究小组,通过参加全国中医药文化建设研讨会,请专家现场指导,外出参观学习借鉴等方式,不断提高对中医药文化内涵的认识,提升自身的中医药文化修养。医院还对中医药文化建设进行了规划和课题设计,准备申报立项评审,使之通过严谨的科研形式进行科学的探索研究。鉴于医院建筑体量大,空间多以及新综合门诊大楼正在规划筹建的特点,我们采取整体设计,分步实施的方法,不断充实中医药文化建设的内涵。

(三)建章立制、宣传教育是中医药文化建设取得实效的重要措施

中医骨伤医院行为规范建设既是文化建设的重要内容,也是体现中医药文化的重要载体。在制度建设中,我们坚持以人为本的服务宗旨,坚持弘扬中医药特色优势的办院发展方向,坚持以病人为中心,以质量为核心的服务原则,把大医精诚、仁心仁术、尊重生命、尊重科学的精神体现在全院的各项规章制度中。积极鼓励中医药人员钻研中医、传承创新、提升水平,并把绩效考核与中医药应用紧密结合;积极鼓励西医人员学习中医,参加西学中培训进一步了解中医,促进中西医人员互相学习,团结和谐的氛围;制定医药费用总量控制,降低医药费用,让利于民的政策措施。在建立和完善制度的基础上,加强宣传教育,开展上岗宣教、科室学习、社团活动等,尤其是在章显法雕像前和“大医精诚”主题石雕前开展上岗教育、从医宣誓,清明节开展祭奠章玉堂、章显法先生活动,以生动现实、具体的事例教育全院职工,使全院形成了良好的精神风貌和文化氛围。树立全心全意为患者服务的意识。形成治病救人,一视同仁、仔细严谨、认真负责、宽广仁爱的自觉职业行为;形成了认真传承、刻苦钻研、提高技术、不断进取、勇于创新的良好学术氛围;形成了举止端庄、作风正派、互尊互学、团结协作的工作氛围。

我们在中医文化建设方面进行了有益的尝试,并取得了一定成绩和经验,但是中医文化建设任重道远,任务繁重,新的医院环境形象文化建设仅仅完成了总体规划的一部分,医院文化的软件建设任务更加艰巨。今后我们将积极贯彻落实国家中医药管理局《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》和《中医医院中医药文化建设指南,积极实施浙江省中医药攀登工程,努力实施名医、名科、名院战略,使院中医药特色优势更加突出,中医药服务进一步提高,中医药文化氛围更加浓郁,努力建设成为省内仍至国内一流的中医骨伤医院