近日，台州骨伤医院骨关节科团队采用“3D打印定制化人工全踝关节置换术”治疗了1例“踝关节骨性关节炎”，填补了医院采用人工全踝关节置换术治疗踝关节骨关节炎的技术空白。
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仇女士，60岁，双踝部疼痛、活动受限20余年，曾进行过双踝关节镜手术治疗，症状略有缓解，但是仇女士发现走路时双踝关节还时不时存在疼痛，特别在近5年，逐渐出现肿胀畸形，双踝疼痛明显加重，不能正常走路。 台州骨伤医院院长助理、骨关节科主任蔡国荣主任医师通过仔细询问患者的病史及查体，考虑患者目前诊断为双侧踝关节重度骨关节炎，结合患者年龄、身体状况和保留踝关节功能意愿，为更好地提高患者的生活质量，蔡国荣主任为仇女士提供了踝关节置换术这个手术方案，不仅能减少患者的疼痛，而且能够保留患者踝关节的活动功能。 在蔡国荣主任的主持下，骨关节科团队进行了多次术前讨论，最终敲定手术方案，采用“3D打印定制化人工全踝关节置换术”进行治疗。数字化3D打印定制导板，能进一步提高手术精准度，为踝关节置换手术提供了技术保障。 术中通过术前定制3D打印截骨导板使得手术截骨更加精准，术后踝关节的屈伸活动良好，术后X片提示假体安放的位置及力线均良好，整个手术过程非常顺利。
专家科普 蔡国荣主任介绍：“踝关节骨关节炎是导致踝关节疼痛、活动障碍的最常见原因，对于病变较严重的终末期踝关节炎患者来说，相比传统的关节融合术，定制化踝关节置换手术不仅有效缓解患者疼痛，同时还保留了踝关节功能。特别是随着数字化3D打印技术在医疗领域应用广泛，3D打印定制导板作为骨科医生的“新武器”，在缩短手术时间的同时能够使手术更加智能化、精准化。” 踝关节置换术是国际性技术难题，属于骨科高级别的四级手术。全踝关节置换术发展至今已有50年的历史，由于踝关节部位结构特殊、软组织覆盖少、软组织平衡等因素，与开展成熟的髋、膝关节置换术相比，手术要求更高，手术难度更大，是足踝外科专业等级较高、也是难度较大的手术。近年来，随着3D打印技术的“数字化”加持，定制化人工踝关节置换成为国内外集中探索的领先技术。此次3D打印定制化人工全踝关节置换术的开展，标志着台州骨伤医院手术治疗水平再上新台阶，能够为更多骨伤患者提供更加精准的医疗服务。 （文中患者为化名）
