随访多久做一次CT、磁共振？

恶性肿瘤是一类威胁人类生命健康的疾病，随访复查对肿瘤患者至关重要。肿瘤患者在治疗期间随访目的是监测病灶变化，全部治疗结束后随访目的是监测有无复发转移。

CT和MRI作为重要的影像学检查手段，在肿瘤患者的治疗期间评估疗效和治疗结束后的随访中都能发挥重要作用。但不少患者因为考虑到放射电离辐射副作用，所以有时很抗拒这类检查，经常做和不敢做都是不可取的。

PART1

肿瘤患者的术后随访复查频率取决于恶性肿瘤类型、治疗方案和患者健康状况。根据肿瘤诊疗规范，对常见肿瘤CT/MRI随访频率一般为：

1、乳腺癌术后：每年1次乳腺X线和胸部CT，每半年1次乳腺B 超，腹部推荐超声随访。

2、早中期肺癌术后：对于原位癌/微腺癌：术后半年复查一次胸部CT平扫，以后每一年复查一次即可；对于浸润性腺癌：术后三年内每3个月复查一次，三年后每半年复查一次，5年后每一年复查一次。

3、胃癌术后：早期胃癌术后随访：建议每半年复查一次腹部增强CT；超过3年，建议每年复查一次腹部增强CT。进展期胃癌术后复查：建议每3个月复查一次腹部增强CT；超过3年，建议每半年复查一次腹部增强CT。

4、宫颈癌术后：每年1-2次盆腔增强MRI、胸腹部CT，必要时PET-CT检查。

5、I-III期肠癌术后：每6-12个月复查一次盆腔增强MRI、胸腹部增强CT。

PART2

我国放射防护标准中规定，放射工作人员每年剂量限值是50mSv。

1次常规胸部和腹部CT辐射剂量约6-8mSv，因此每年2-3次平扫或1-2次增强CT完全是安全的，出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低很低。

而MRI成像利用磁场内无线电波与体内氢原子共振作用产生图像，不产生电离辐射，不用担心辐射剂量和致癌风险。