随着人口老龄化，我国膝关节骨性关节炎的发病率逐年升高，最新数据显示，我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1亿2000万人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。

膝关节是人体最大、最复杂的关节，也是最大的承重关节。近日，台州骨伤医院骨关节科蔡国荣团队成功完成一例膝关节单髁置换手术，标志着医院骨关节科膝关节置换术朝着微创化、个体化、精准化方向又迈进了一大步。

病例分享

周某（化名），男性，58岁，几年前开始出现行走时左膝关节疼痛，爬楼梯的时候有所加重，当时没有重视。后来症状慢慢加重，近3个月以来疼痛剧烈连走路都十分费力，对日常生活影响非常大。

经过蔡国荣主任的详细检查，并根据影像学资料，确诊周某为左膝关节前内侧骨性关节炎，建议进行手术治疗。

考虑到周某年龄较大，左膝关节内侧间室退变严重，外侧间室及髌股关节间室均退变较轻，交叉韧带功能完好，而进行全膝关节置换术创伤大，术后功能恢复较单髁置换差，经过充分的术前准备，蔡国荣决定采用左膝关节单髁置换手术（UKA），手术约45分钟顺利完成。

专家提示

早期的膝骨关节炎可能表现为膝关节疼痛，上下楼梯和爬坡时有所加重，一般可以通过口服非甾体类抗炎止痛药、氨基葡萄糖类软骨保护类药、膝关节注射玻璃酸钠，以及利用PRP疗法，延缓疾病进展，但如果出现平地行走困难，影像学检查提示膝关节退变严重，经保守治疗后效果不佳，建议手术治疗，改善生活质量。以往单髁置换的假体受到医保的限制，让病人假体自费，很多病人无法接受，随着3月份以来国家对人工关节假体带量采购，为广大老百姓带来了福音，而且假体的价格大幅下降以及假体进入医保，这项惠民政策大大减轻了患者治疗负担。

单髁置换（UKA）相对传统全膝置换（TKA）具有手术创伤小、手术时间短、恢复快等系列优点，是骨科手术微创化的重大进展。但是单髁置换并不能完全替代全膝关节置换。蔡国荣主任表示没有一种方案能解决所有的问题，只有从患者角度出发，结合患者实际情况，才能为患者确定最佳治疗方案。