疾病简介
骨质疏松(osteoporosis)是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛,易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。骨质疏松分原发性和继发性。每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。
骨质疏松的预防
1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类,谷物,糖,酒,鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。
2、注意合理膳食营养,多食用含Ca、P高的食品,如鱼、虾、虾皮、排骨、还带、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、芝麻、瓜子、核桃仁、绿叶蔬菜等。每天应保证1瓶牛奶。
3、供给充足的维生素D及维生素C,它们在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜、香菜、小白菜,还要多吃水果。
4、宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等。
5、应该多吃低盐、清淡膳食,忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。摄取过多的盐会增加钙的流失。
6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
7、吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄,影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。
8、运动可促进人体的新陈代谢。骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步,打太极拳,做各种运动操,有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些,然后慢慢增加,延长锻炼时间。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩,直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。
9、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。
骨质疏松干预方案
一、中药调理
中医学认为“骨质疏松”属于“肾虚”“脾虚”的范畴,提出了经典的补肾理论,通过肾精对骨髓的生长及肾阳调节的水液(津液)对骨髓、关节的滋养而体现的,骨的生长、发育、增强和退化与肾的功能息息相关,骨的生理、病理直接受肾的调控。另外,从中医脏腑相关的观念考虑,因肾虚所致的骨痉也受脾虚的影响,因此,补肾健脾作为治疗骨质疏松症的治疗大法。
临床上常用的补肾健脾养肝的药物有:首乌、人参、鹿茸、黄精、熟地、当归、白芍、补骨脂、女贞子、狗脊、鸡血藤、骨碎补、菟丝子、五加皮、紫河车、杜仲、白术、胡桃肉、五味子、仙茅、肉桂、山药、山萸肉等等。具体药方需辨证论治,个体治疗。
二、针刺
“治未病”科开展的项目中,也有很多方法可以通过补肾健脾养肝来达到补肾填精、强壮骨骼的目的,继而降低骨质疏松发生的风险。上文提及中药滋补调理,是非常重要的一方面。另外,我们也可以通过针灸推拿的方法来达到这一目的。我们绝经后妇女的体质进行辨识后,根据体质制定相应方案,辩证施治。
肾精亏虚者取肾俞、太溪、关元补肾填精,命门隔附子灸等。
脾胃虚弱者取气海足三里、脾俞补益脾胃,神阙隔姜、海盐灸。
三、拔罐:对于一些因骨质疏松引起的急性疼痛,科通过拔罐达到疏通经络止痛的效果。
四、艾灸:艾灸具有温补肾阳的作用,肾主骨,故艾灸对于骨质疏松的预防亦有疗效。
五、药膳补养
(一)、药膳原则:
1、原发性骨质疏松症,属肾虚症,总的治则是补肾壮骨,但要辨证施膳。药膳以选用具有滋补肾阴,温补肾阳,益肝健脾作用的药食为主。
2、须重视营养成分的补充,保护或改善脾胃的运化及功能。
(二)、膳食宜忌
1、宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物,如排骨,脆骨,虾皮,海带,发菜,木耳,桶柑,核桃仁等。
2、宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶,鸡蛋,鱼,鸡,瘦肉,豆类及豆制品等。
3、宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜,雪里蕻,香菜,小白菜,还要多吃水果。
4、忌辛辣,过咸,过甜等刺激性食品。
5、女性多吃豆腐不怕更年期:豆腐是一种含有大量雌激素的食品。不仅很有营养,对于上了年纪的女性,还可帮助她们克服更年期症状。许多更年期女性不愿意服用荷尔蒙药物,可通过改变饮食习惯来减少更年期症状。豆腐就是其中一种含有大量雌激素的食品,豆腐等大豆产品是各种食物中雌激素含量最高的食品,但由于雌激素有很多种类,各有不同的作用,因此很难拿豆腐和西药的疗效相比较。有很多更年期女性说她们每天吃一两块豆腐,潮红等症状会减少。但是,还没有什么科学证明豆腐不能吃过多,或是得吃多少才足以发挥效用。
(三)、骨质疏松食疗方:
[方一]黄豆猪骨汤:鲜猪骨250克,黄豆100克。
制法:黄豆提前用水泡6-8小时,将鲜猪骨洗净,切断,置水中烧开,去除血污,然后将猪骨放入砂锅内,加生姜20克,黄酒200克,食盐适量,加水1000毫升,经煮沸后,用文水煮至骨烂,放入黄豆继续煮至豆烂,即可食用。每日一次,每次200毫升,每周一剂。
功效:鲜猪骨含天然钙质,骨胶原等,对骨骼生长有补充作用。黄豆含黄酮甘,钙,铁,磷等,有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养。此汤有较好的预防骨骼老化,骨质疏松作用。
[方二]桑葚牛骨汤:桑葚25克,牛骨250~500克。
制法:将桑葚洗净,加酒,糖少许蒸制。另将牛骨置锅中,水煮,开锅后撇去浮沫,加姜,葱再煮。见牛骨发白时,表明牛骨的钙,磷,骨胶等己溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入己蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。
功效:桑葚补肝益肾,牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长。此汤能滋阴补血,益肾强筋,尤甚适用于骨质疏松症,更年期综合征等。
[方三]虾皮豆腐汤:虾皮50克,嫩豆腐200克。
制法:虾皮洗净后泡发:嫩豆腐切成小方块,加葱花,姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤。
功效:虾皮每100克钙含量高达991毫克,豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效。
[方四]猪皮续断汤:鲜猪皮200克,续断50克。
制法:取鲜猪皮洗净去毛,去脂,切小块,放入蒸锅内,加生姜15克,黄酒100克,食盐适量,取续断煎浓汁加入锅内,加水适量,文火煮至猪皮烂为度,即可食用。一日一次,分次服。
功效:猪皮含丰富的骨胶原蛋白,胶原蛋白对人体的软骨,骨骼及结缔组织都具有重要作用。续断:有强盘健骨,益肝肾等作用。此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛,延缓骨质疏松的的发生。