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【健康宣教】面瘫的康复治疗
发表日期:2021/1/27 9:19:39 点击数:2004 

面瘫的康复治疗


在日常生活中,每年一到换季时,特别是秋冬换季,因早晚温差大,人体的抵抗力较弱,有时冷风一吹就容易面瘫。

在康复医学的帮助下,周围性面瘫一般预后良好,通常于起病1-2周后恢复,2-3月内痊愈。约85%的病例可完全恢复,不留后遗症。


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什么是面瘫


面瘫,也称为面神经炎或贝尔麻痹, 是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

是一种比较复杂的面部疾病,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。



面瘫的康复治疗


1

针灸

针灸以通经脉,调气血公认的治疗面瘫效果好的方法之一,通过兴奋面部神经,扩张血管,调节面部局部经气血脉,从而达到促进血液循环,是面瘫得以自复。


2

激光穴位照射等物理疗法

物理治疗能够增加面部肌肉群的弹性恢复,其作用为使面瘫的患病局部毛细血液扩张,血流加快,增强面部的血液循环,改善面神经及面部肌肉组织的营养,加速炎症产物及代谢产物的吸收,促使面神经炎症,水肿消除,使面瘫康复。物理因子治疗包括超短波疗法(孕妇禁用)、 激光疗法以及红外热线。


3

康复训练

运动疗法:面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要的肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练2-3次,每个动作训练10-20次。

①抬眉训练:尽力将患侧眉毛向上抬起;主要依靠枕额肌额腹完成;

②闭眼训练:让患者用力使眼裂闭合;主要依靠眼轮匝肌的运动完成;

③耸鼻训练:向上牵拉鼻部皮肤;主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成;

④示齿训练:嘱患者做龇牙状,口角向侧方移动;主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成;

⑤努嘴训练:用力收缩口唇并向前努嘴,主要依靠口轮匝肌运动来完成;

⑥鼓腮训练:嘱患者双唇尽力紧闭,使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。

这些动作可以自己面对镜子完成,肌肉无力时可以用手指辅助练习,肌力达Ⅲ级时主动练习,肌力Ⅳ级时用手指施加阻力练习。


4

配合药物治疗

①给予醋酸波尼松(强的松)或地塞米松口服;

②神经营养代谢药物:维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。

③部分患者因眼睑不能闭合易导致感染,告知患者注意保护眼睛,日间可滴眼药水,夜间睡眠时用眼药膏并用纱布覆盖患眼。